北京有治疗白癜风专业医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/

姓名:L某　性别:男性年龄:45岁就诊科室:中医科

就诊日期:/12/31

主观资料

主诉:慢性湿疹数年余加重数月

现病史:慢性湿疹数年，以背部腹部下肢多发，湿疹瘙痒，红斑融合成片，局部皮肤增厚，痒甚时抓破出血，口干，脉浮弦软，舌紫苔薄白

辩证要点：瘙痒口干，无明显恶寒，脉浮弦软

辩证为血热风邪外袭。治疗方案：凉血清热祛风止痒

以生地白芍墨旱莲何首乌养血凉血，白蒺藜白鲜皮祛风止痒，薄荷菊花疏风清热蝉蜕熄风止痒。

盐蒺藜10g生地黄10g白芍15g薄荷10g

甘草10g蝉蜕10g菊花10g红景天6g

白鲜皮20g墨旱莲20g制何首乌10g

7付，水煎

后因笔者开会，找其他大夫原方抄写继续服用三周

就诊日期:/02/19

复诊自述药后效果很明显，腿部腹部皮疹基本消退，春节期间停药后近三天出现项背部湿疹复发，外观以粟粒状红色皮疹为主,，后背患处有发紧酸胀感，脉弦软数，舌嫩红苔薄白。

上方加大白蒺藜为20g，并取葛根10g解肌退热，生津止渴，透疹止痒。

处置　　

蝉蜕10g白芍15g白鲜皮20g甘草10g

菊花10g薄荷10g红景天6g生地黄15g

墨旱莲20g盐蒺藜20g葛根10g

14付，水煎

该案近期效果尚可，该案有效的原因在于鉴别其寒热，以及虚实，对于外感风寒较重的比如荆防败毒散体虚受风如桂麻各半汤等，风热偏盛如消风散凉血地黄汤等。