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啥都不敢吃,为什么荨麻疹还反复发作?
荨麻疹,特别是慢性荨麻疹,即使患者严格忌口,百般小心,却仍然反复发作。
到底是什么原因引起的荨麻疹呢?医生总说:病因不明!
我曾在门诊中遇到一个病史长达22年的患者。他的荨麻疹每晚发作,痒不欲生。只要天黑他就会冒冷汗,担心皮疹发作。由于瘙痒剧烈,长期用药效果不佳,荨麻疹严重影响了他的饮食和睡眠,不仅使他丢了工作,丢了婚姻,甚至把他逼上了绝路。
但是医生也常常束手无策,因为慢性荨麻疹:“病因不明”!
因此,以往医学界称之为慢性特发性荨麻疹,而特发的意思就是病因不清。
在中国,很大一部分病因不清的,治疗效果不佳的患者,是自体血清反应阳性的患者,我们也称之为自体反应性荨麻疹。
荨麻疹一定是过敏吗?
急性荨麻疹与过敏、感染及食物不耐受关系密切,但慢性荨麻疹仅有约10%的患者与过敏相关,其余患者多是自身免疫异常。
荨麻疹是免疫力低下的表现吗?
常常有患者,甚至医生认为荨麻疹是免疫力低下的表现,因而进食补药,甚至吃所谓的提高免疫力的药物,然而这是错误的。
多数慢性荨麻疹的患者存在免疫力紊乱,简单点可以理解为免疫力的亢进,所以使用补药及所谓提高免疫力的药物会进一步加重荨麻疹症状,适得其反。
荨麻疹可以治愈吗?
得了荨麻疹,特别是慢性荨麻疹,医生常常让患者吃抗“过敏”的药物,如西替利嗪,氯雷他定等,这些常用的抗过敏药物多数是抗组胺药。
因为,组胺是引起荨麻疹最重要的炎症介质,阻止了组胺与细胞上的组胺受体结合,就可以缓解荨麻疹症状。但是常常有患者说,吃了抗过敏药就有效,停药后就复发,荨麻疹没办法治愈啊!
这里存在一个误区,中国医师协会皮肤科分会进行的一个大规模临床研究显示:90%的荨麻疹患者可以在5年之内痊愈,仅有10%的患者病程超过5年。
另外荨麻疹会给患者带来强烈的不适和瘙痒感,在口服药物的同时可外用一些温和的止痒修复类乳膏,常用效果好的像御惠堂抑菌乳膏,涂抹后当天止痒,快速有效消疹修复受损肌肤,还有一定的防复发效果。
所以医生和患者的治疗观念都应该转变,慢性荨麻疹不是一过性的疾病,它应该规律用药。对
荨麻疹的危害:
1.影响身体健康。荨麻疹如果不及时采取治疗,可能会引起喉头水肿,导致胸闷、呼吸困难,危及时将可能导致患者窒息死亡。尤其可见,荨麻疹并非一种简单的疾病,如不妥善加以调理,对人身体健康有很大危害。
2.影响生活习惯。荨麻疹的疗程一般较长,且病情反复不定,这就给治疗带来了一定隐患。而且较长时间处于这种瘙痒的情况下,不仅使人难以正常休息,还会给工作带来极大的不便,严重影响良好的心态。
3.引发其它疾病。荨麻疹是一大病因便是*功能紊乱,它由此会引发肾炎等疾病。
荨麻疹要这么多的危害,那么要如何护理呢?
1.首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,是否为注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。
2.对急症病人应在家中备好急救药等,以便于抢救,并密切观察病情变化,医院抢救。
3.饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。
4.病人应卧床休息,多饮水,注意保暖,保持大便通畅。床单被褥要清洁,室内保持安静。
5.病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。主要是因为对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。