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荨麻疹中医称风疹块，也就是老百姓经常说的风疙瘩，鬼风疙瘩等，是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，一般在2～24小时内消失，病程迁延可以数日至数月。

荨麻疹的病因很复杂，绝大多数病因不明，特别是一些慢性荨麻疹。

临床上，常见的病因有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。

基本损害为皮肤出现风团：常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片。风团可以持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复发生。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等休克症状。

疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。

一般急性荨麻疹不需作检查。慢性荨麻疹可查血常规、血沉、补体及过敏原检测，以协助排除可能的诱因。

1.一般治疗：

由于荨麻疹的病因原因复杂，对策也不尽相同。对每位患者都应寻找引起发作的原因。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。

2.药物治疗：

（1）抗组胺类药物，①H受体拮抗剂，具有较强的抗组胺作用，治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等；单独治疗无效时，可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合用药，常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹，均有效。

（2）抑制肥大细胞脱颗粒作用，减少组胺释放的药物①硫酸间羟异丁肾上腺素。②酮替酚。③色甘酸钠，能阻断抗原抗体的结合，抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用，可减少后者的用量，并增强疗效。

（3）糖皮质激素，为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时，静脉滴注或口服，应避免长期应用。常用药物如下：①泼尼松；②地塞米松。紧急情况下，采用氢化可的松、地塞米松或甲强龙静脉滴注。

（5）钙剂，如葡萄糖酸钙静脉推注。

（6）免疫抑制剂，当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂，环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高，存在胃肠道反应、白细胞减少、骨髓抑制等问题，一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

本病急性期时，有两大风险。1、喉头水肿；2、过敏性休克。

若病变发生在喉头、支气管等黏膜部位，会引起呼吸困难，甚至窒息。若不及时治疗，会危及生命。过敏性休克同样不及时治疗，也有性命之忧。要引起足够的重视。

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