破译白癜风绝密档案 http://m.39.net/disease/a_6203671.html

作者：余锦焕（第二期马家驹经方医学训练营成员）

在参加了马家驹老师在济南的“经方训练营”以后，跟马老师学习了几个月的时间，对于辨证思维和临床疗效帮助很大，近期治疗了一个“慢性荨麻疹”的医案，效果很好，现分享给大家。

病例详情描述

性别男年龄21岁身高体重57公斤

主诉：皮肤瘙痒一年余

病程描述(症状及用药情况)一年前无明显诱因出现皮肤瘙痒，气候寒冷时加重搔抓后逐渐变大（似被蚊子咬后的小凸起），抓后起斑片状抓痕。

每晚上7~8点钟发作睡到床上被子捂热后痒更甚，感皮肤干燥。以颈背腹部明显。

医院诊治时轻时重，反复发作。

服用①防风通圣丸，②玉屏风口服液无效。

每日只能吃左西替利嗪片一日一片维持。曾服复方阿胶浆，自觉有效果。

现症:口不干，不口苦，饮热水舒服，四肢冰冷，冬季尤甚。

自觉颈部僵硬不适。饭量中等，大便成形一日一次。平时不易出汗。

一般情况(精神面貌、胃纳、二便、睡眠)精神可，饭量中等无不适。

1)皮肤色泽：暗黄无光泽。

2)舌(舌苔与舌质)：舌淡胖边有齿痕苔白。

3)咽：正常，不红

4)腹诊：腹部软，腹肌中等力度。按压胃脘无压痛。

5)脉诊：浮弦，重按有力。

6.其它：既往有慢性胃炎病史吃冷凉食物不舒服。

诊断:慢性荨麻疹，(冷过敏)

中医辨证:太阳太阴合病。

①发肤瘙痒，遇冷加重，颈部不适。脉浮弦，不易汗出。为太阳表证。

②口不干，喜热饮，舒服。四肢冰冷冬季加重。

③原来有慢性胃炎史，吃冷的不舒服。辨为太阴证。

处方，当归四逆汤合附子理中汤，加麻黄，防风，鸡血藤。

处方:

制附子15，干姜20，炙甘草30，生麻黄30先煎40分钟。

桂枝15，白芍15，当归15，细辛10，生白术15，防风15，党参15，茯苓15，鸡血藤30，生姜半两(切片)，大枣12个。X7帖。

二诊，药后，最近7天荨麻疹发作了一次，吃一次左西替利嗪片一片消失。晚上手足比以前暖和，白天仍四肢冰冷。

脉弦，已不浮。舌淡胖边有齿痕苔薄白。

处方:

制附子30，干姜30，灸甘草30，生麻黄20

桂枝30，白芍15，当归15，鸡血藤30，细辛10，生白术15，茯苓15，党参15，防风15，荆芥10，鸡血藤30，生姜1两(切片),大枣12枚。X7帖

嘱咐，以后不吃抗过敏药。

三诊，最近一周没有发作，手足白天比以前暖和。脉弦舌淡胖边有齿痕，苔薄白。处方，二诊处方X7帖。

四诊，自觉皮肤荨麻疹已愈，手足暖和，要求巩固治疗。脉弦，舌淡胖边有齿痕，苔薄白。处方，二诊原方X7帖。

体会

①六经辨证，条理清晰，三??病位，表，里，半表半里。两个病性，寒热，虚实。阴证，阳证为总纲。

②无论何种疾病，也无论病症多复杂，总是离不开阴阳两个纲领。先辨病位，病性，定六经。再辨具体方证。《伤寒论》是疾病总论。从总体上把握人体对疾病的一般反应，只要方证符合，就会有效果。

马家驹老师一直强调，提升疗效的根本就是要树立经方思维，建立一套完整的辨证论治体系，所以在课程中也一直强调“体系”的重要性，而不是只讲一方一药。

图丨马家驹老师总结六经治法图

许多中医师临床看病疗效不佳的根本原因，是没有一套完整的辨证论治体系，而马家驹老师的经方医学训练营，就是帮助大家树立经方思维，掌握六经辨证的核心内容。

图丨第四期马家驹经方医学训练营石家庄站学员合影

马家驹经方医学训练营收到学员的一致好评，在重庆医生的强烈要求下，

我们把第七期马家驹经方医学训练营定于10月17-18日在重庆开班

中医人必学

经典好课

10月17-18日

重庆

第七期“马家驹经方医学训练营”

帮助中医人快速进阶

做到“一剂知二剂已”

课程收获

1.两天时间，构建起完整的六经辨证体系，掌握六经实质及辨证要点，以及临床常用方证，帮助迅速提升临床疗效；

2.近百余种常见病尽皆拿下，做到一剂知二剂已；

3.掌握经典体系，未来可以融合各种模块，自主学习，融会贯通，深度提升。

课程特点

1.易学易懂,干货满满,让你仅用2天时间收获最系统全面的知识,快速进阶为临床实战派；

2.两天封闭式训练,3个病位,2个病性,6证8法,20味药,30个方,足以保障你成为经方高手；

3.中医在线联合最强大脑教练设置课程,快速、准确、牢固的记忆所学知识，学完就会用。

适宜人群

01

自营门诊基层中医师

马家驹老师讲授的六经辨证体系以“简单易学、疗效突出”为特点，授课风格清晰易懂、不留疑问，帮助你系统学习经方思维,快速提升临床疗效。

02

医院工作数年,中医疗效不显的医生

马家驹老师临床看病疗效显著，就是有独特的六经辨证体系，问诊有方向，处方有思路，现在就是你向名医看齐的机会。

03

乐学中医，兴趣浓厚的爱好者

名师经验结合古籍经典，系统、全面、实用，是有效提升中医临证水平的绝佳好课。

课程大纲

01

快速掌握中医思维

6证8法，临床复杂问题简单化

胡希恕经方医学释六经,妙法重读《伤寒论》

02

临床实践指南

常用经方与常见高发病

经方医案剖析，手把手带你梳理临床思维

现场案例带教，手把手教你准确辨证

03

学会六经辨证治好常见疾病

20味药，30首方，构建完整的经方体系

掌握常见疾病的经方诊治

04

临床实战！常用方治疗常见病！

学会治疗呼吸系统常见疾病如发热、感冒、咳嗽、喘证、哮病等

学会治疗消化系统常见疾病如便秘、腹泻、消化不良、呃逆、胃痛、腹痛等

学会治疗心脏系统常见疾病如心悸、不寐、胸痹等，

学会治疗肝病系统的黄疸、胁痛等

学会治疗肾病系统的水肿、小便不利等

学会治疗其他如妇科痛经、月经不调，反复口腔溃疡、眩晕、免疫功能低下等

现场案例带教，剖析临床思路

课程详情

课程时间：年10月17-18日

课程地点：重庆市

报名请

朱老师：

王老师：

吴老师：

讲师介绍

马家驹

马家驹，中医在线精医大学创始教授，中医在线最受欢迎讲师，首都医科医院呼吸科副主任医师，医学博士，本硕博毕业于北京中医药大学。

担任北京中医药学会师承工作委员会副秘书长，北京中医药学会仲景学说专业委员会委员，世界中医药学会联合会经方专业委员会理事，北京中医药薪火传承3+3工程胡希恕名家研究室成员。

长期跟随首都国医名师、当代著名经方临床家冯世纶教授等学习经方临证，著有《胡希恕经方医学-六经入门讲记》。

临床倡导经方六经八纲方证辨治体系，坚持中医临床思维，采用整体观念与辨证论治的个体化治疗，药简而效

报名方式

报名请

朱老师：

王老师：

吴老师：

（报销可开具正规发票及红头文件）