北京最好的手足癣医院 http://m.39.net/disease/a_8977707.html
中医辨证问诊单
性别:女
年岁:47
身高:厘米
体重:斤
1.如今的最苦痛、最显然的要紧病症是甚么?有无其余伴有病症?
答:身上痒,黄昏利害,首先痒的时辰,是对称上痒,挠完留有红印、米粒巨细疙瘩(成片),之后连挠几个黄昏,疙瘩变为血结。吃辣的病症更严峻,偶尔和神情相关。
怕风、怕冷、怕水、怕太阳晒。碰到凉风、洗沐身上针扎觉得(洗沐不能光阴长)。出汗后脖子也像针扎。
首先最先挠后成效(胳膊)
挠后两天(腿部)
背面
末了留住疤痕(上图)
2.首先是怎么引发的?染病多永劫间了?
答:2年多,首先也是痒,挠完留有红印。
3.之前得过甚么病?做过那些调节?有无入院史、家眷史、手术史?
答:过敏性鼻炎,前年有过哮喘,但本年没有复发。无家眷史、手术史。
4,通常满身较量怕冷仍然怕热?兄弟冷热?冷开程度?轻易出汗吗?甚么时辰轻易出汗?汗后怕风吗?黄昏寝息能否出汗?出汗量几许?
答:通常满身较量怕冷,兄弟冷,出汗还行,汗后怕风。黄昏寝息不出汗。
5.能否有头痛、身痛?肌肉、哪个关节痛(颈椎、肩、肘、腰、膝盖、手腕、足踝)?苦痛程度轻重?甚么样的痛?
答:膝关节痛、肩、腰、怕冷。
6.能否胸胁痛?腹痛?肚子凉吗?小腹重坠?腰冷吗?有无腰膝酸软?腰沉?能否胃胀、反酸、烧心、嗳气、打嗝?食欲怎么?饮食几许?喜好冷热饮食?
答:喜好热食。无胸痛、腹痛。
7.口中甚么觉得?口干?口苦?口咸?口淡无聊?喜好喝水吗?冷水仍然开水?咽喉干嘛?咽痛吗?
答:寻常,喜好喝开水,咽喉偶尔干,偶尔咽痛。
8.大便甚么样?偏干仍然稀?成型吗?天天屡次?有无不适觉得?小便怎么?有无尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿无力,夜尿屡次?
答:大便偏干,成型,根基每两天一次,小便寻常。
9.寝息怎么,沉睡快吗?早醒?多梦?苏醒?醒后有无困倦感?日间能否有精神?有无头昏沉、头晕、不苏醒的觉得?
答:寝息寻常,日间有精神,黄昏迟睡会呈现头晕、不苏醒的觉得。
10.有无意慌、胸闷气短、眼干涩、爱紧张?性情怎么?近来有无伤风?
答:无意慌、无胸闷气短、眼不干涩、爱紧张,性情寻常,近来没有伤风。
11.有没有痰?痰是甚么色?稀稠
答:痰少
12.史册处方或用药纪录,成效怎么
之前医生诊断为“湿疹、荨麻疹”,喝过中药、西药。前两年喝中药、西药能诊好,但客岁就不太成效,喝上好了,药停病症又出来了。
之前用过以下药:
13.舌苔相片,舌下静脉相片
师父开出的药剂解读:
一、首先六经辩证,六红大路找病,病随经走,方随症走,药症合一,四诊合参,无须八面玲珑,抓主症。不然龙蛇夹杂。药经方合加加减放慢。君臣佐使。
二、太阳阳明合病。太阳怕风怕冷,便是恶寒,有一分寒热便是表症。四痛是伤寒的一种展现。不是麻黄便是桂枝汤。麻黄桂枝各并汤。风热血热展现,咽干口干,有抓痕,怕晒太阳都是阳明的展现。诸痛痒疮皆属心。心火指得是里,这便是里有热。血有火。心主血脉。解释是太阳阳明归并。同时,舌红苔白腻,大便两日一行这是热,同时这个病和湿相瓜葛,红是热,白腻代表有湿。
三、方证合一,麻黄连翘清热,赤小豆祛湿热。病机响应,过敏史同时灵验。天热兄弟怕冷就不必附子了。麻附辛先不必,加三组特儿药。防风荆介雷同麻黄桂枝汤,风热。地肤子白鲜皮清热利湿止痒,轻15-30,重了加丹皮疾利血清热凉血,升麻解百毒,祛邪,这边不是升温影响。桑白皮清热利湿。生姜大枣护胃气,甘草调互助卫。这个用于皮肤科特别精深的药剂。血行风自灭。风、热、湿是皮肤荨麻疹根基特性。升麻是阅历,开鬼门,纯洁府,雷同麻黄影响。走汗孔而解。三仁祛湿,宣上畅中清下,皮肤病题目确定是表症,麻黄连翘,桂枝汤,乃至麻杏石甘汤。慢性荨麻疹琢磨少阴加附子。桑白皮还也许退黄泻肺,利程度喘。而葶历子是清肺。麻黄二三汤,麻黄连翘赤小豆汤加二妙散(苍术黄柏)三仁杏仁梨仁李仁是化湿的。
四、忘记脏腑,不讲脾虚可能肾不够等。
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