宝宝湿疹到底能不能用激素药

春天来了,到处是鸟语花香,一番欣欣向荣的景象

但是!!!美好的春天也是湿疹的高发季!

看着宝宝从“小白脸”渐渐变成“糙汉子”,脸上身上红肿、起疹、瘙痒,连在睡梦中都忍不住抓挠,爸爸妈妈心都碎了一地!

今天,我们就来全方位解剖这烦人的湿疹,究竟应该怎么治!

一、什么是湿疹?

湿疹是一种过敏性皮炎,根据美国儿科学会的统计数据,大约65%的宝宝会在1岁之前出现,90%在5岁前出现。作为一种最常见的儿童皮肤问题,湿疹一般是由于皮肤敏感干燥所致,宝宝的皮肤会变得干燥起皮,或出现小水疱,还会伴随着瘙痒,容易反复发作。目前尚不清楚湿疹发作的具体原因,也没有任何一种药物可以完全治愈。不过可喜的是,大部分的湿疹都会随着宝宝的成长而逐渐减轻。

二、什么情况容易导致宝宝出现湿疹?

首先说明一点:湿疹不是因为过敏导致的,但是过敏会加重湿疹!很多父母在宝宝出现湿疹后的第一反应就是“食物过敏”,但其实真正因为食物过敏而导致的湿疹非常少。当然,也不排除宝宝在吃完鸡蛋、鱼虾等高蛋白食物后因为过敏而加重湿疹。另外,大部分的湿疹是有家族遗传的,例如爸妈或者直系亲属在婴幼儿时期有过湿疹、哮喘、过敏。

下面是诱发宝宝的湿疹比较常见的因素

1、皮肤干燥;

2、刺激物;比如肥皂、洗发水、沐浴露、或清洁剂和消毒剂,甚至果汁。

3、热气+出汗;

4、感染;如病毒、真菌或细菌感染。

5、过敏原;如宠物皮屑、花粉或灰尘,还有地毯、尘螨、纤维(如羊毛),芳香产品(如香水、洗衣液、空气清新剂等)。

三、为什么春季是湿疹的高发季?

不仅仅是湿疹,春季是所有变态反应性疾病/过敏高发的季节。原因有两点:

1、早晚温差大;这种变化会使宝宝受到更多的刺激,比如增减衣物带来的皮肤摩擦(这也是引起湿疹的一大原因)。

2、空中花粉多;春季百花盛开,空气中漂浮的花粉常常造成敏感人群过敏而发病。

四、宝宝湿疹有什么症状?

每个湿疹宝宝的症状都可能是不一样的。一些常见症状包括干燥、发红、发痒、出现皮疹等,皮疹还可能非常干燥,严重时会有渗出物。不同年龄的宝宝出现湿疹的位置也不同。美国湿疹协会对不同年龄段的宝宝湿疹症状做了一个区分。

6个月以下的宝宝:

湿疹通常出现在脸上、下巴、额头和头皮。也可能扩散到身体的其他部位,但通常不会在尿布区域,这部分比较湿润。皮肤会看起来红红的,很有“水分感”。

6个月—12个月:

在这个阶段,湿疹通常出现在宝宝经常爬行摩擦的肘弯和膝盖,如果湿疹感染的话,可能会形成一层黄皮,“小疙瘩”似的。

2—5岁:

湿疹更可能出现在肘部和膝盖的转弯处,以及手腕、脚踝和手上,也可能出现在嘴巴周围的皮肤和眼皮上。宝宝的皮肤变得干燥、有鳞片状,摸起来会感觉硬硬的,这叫“苔藓样硬化”。

5岁以上:

湿疹通常出现在肘弯或膝盖上。宝宝的耳朵、脚上或者头皮出现红肿、发痒可能是特异性皮炎的症状,不过也可能是其他种类的湿疹,比如脂溢性皮炎。

五、湿疹宝宝如何正确护理?

事实上,绝大多数宝宝的湿疹都是由于以上5大原因导致的,因此只要对症下药基本上就可以痊愈。根据美国湿疹协会、美国儿科学会以及西尔斯育儿百科的建议,护理湿疹宝宝,科学的方法应该是这样做的:

1、保湿!保湿!保湿!

湿疹这个词本身就很坑爹,你的第一反应可能会觉得是因为太潮湿了才会有湿疹,但其实预防和治疗湿疹,最最最重要的就是保湿!

但是!保湿也有讲究!首先记住“3分钟原则”。

无论是洗完澡还是洗完脸,请在宝宝身上脸上的水分还没有干透前的3分钟之内涂上保湿霜\膏。每天至少1次,只要宝宝的皮肤出现干燥就要立即涂抹。不仅是用在有湿疹的地方,保湿要涂满全身。另外,保湿剂最好买霜或膏,尽量不要买露\乳液,后者里的水分太多了,保湿力度不够,水分蒸发后反而还会带走皮肤里的水分。

2、减少刺激

A、选择柔软、纯棉、宽松的贴身衣物,不要给宝宝穿羊毛、或者化纤材料的衣服,包括床单和棉毯也尽量使用%全棉的。

B、给宝宝洗澡的水温保持在37度左右,洗澡时间控制在10分钟左右,最好使用清水。如果你一定要选择沐浴用品的话,也要使用弱酸性低敏无刺激的,特别是碱性大的香皂,能离多远就离多远,更不要洗泡泡浴。洗完澡后用毛巾轻轻地拍干或吸干宝宝身上的水分,不要大力摩擦。

3、减少热气+出汗

老一辈有句话叫做“春捂秋冻”,担心宝宝穿得太少会感冒,结果一个没捂好,湿疹就“驾到”了。判断宝宝冷还是热的标准不是靠眼睛看,不是靠意念想,是靠手摸!摸哪儿?手?脚?背?错!摸脖子后方!小孩子手脚本来就处在神经末梢,凉一些那都再正常不过了。家里的温度尽量保持在24—26℃之间,湿度保持在40%左右,过湿过热都会使湿疹局部充血、发热,宝宝会更加感觉痒。

4、防止感染

湿疹的特点之一就是痒!很痒!特别是在晚上,痒到忍不住去抓挠,但是抓挠很容易造成感染,加重湿疹。所以你需要修剪一下宝宝的指甲,必要的时候还可以给他套上小手套。

如果宝宝实在痒得难受,可以在医生的指导下给宝宝口服抗组胺药。

5、远离过敏原

A、之所以说春季是湿疹的高峰季,很大一部分原因是由于空气中大量漂浮的花粉。所以如果宝宝是过敏体质,那就尽量少带宝宝出门踏青游玩吧!回家之后最好能洗一遍澡。特别需要提醒的是,阳光曝晒会加重湿疹的症状哦。

B、尽量不养宠物、不铺地毯。对有家族过敏史的宝宝来说,宠物的皮毛会让湿疹更容易“赖”上他们。而地毯更是各种细菌尘螨堆积的“重灾区”。

C、勤换床单和被套。用滚烫的热水洗一遍,再用太阳紫外线晒一遍,杀菌消毒妥妥的!

6、适当使用激素药物

面对“激素”二字,大多数的父母都抱有一种抵触的心理,但是亲爱的,糖皮质激素是治疗湿疹最有效的方法之一。如果使用得当,可以大大有助于控制湿疹症状,恢复肌肤健康。无论是美国湿疹协会还是西尔斯育儿百科,都是持推荐态度。

六、激素药膏怎么用?

对于轻度的湿疹,只要做好保湿工作就可以了。但是对于中重度湿疹,首选的治疗法是外用激素类药物,如氢化可的松软膏。当宝宝湿疹发作时,在发痒的皮肤上涂抹一些,一天2次,持续几天,面部和皮肤褶皱处涂薄薄的一层即可。同一部位的使用时间不要超过2周。没有医生的许可,不要随意中断或停止用药,以免复发。

  

很多父母之所以不想给宝宝使用激素药膏,就是担心会有副作用。如果使用得当的话,是可以帮助治疗的,但是如果使用不当,你们担心的副作用就来了…

比如:

皮肤变薄、萎缩;皮肤增厚(苔藓样硬化);肤色变深

当然,离开剂量谈毒性都是耍流氓,激素药只要在合理的范围内运用,你的担心就是多余的。总不能因为饭会噎死人就一辈子不吃吧…

下面是一张美国儿科学会关于儿童湿疹护理方法的计划表,大家可以收藏或者打印出来作为参考。

11、渗出、流水、有脓点或黄痂提示有感染,马上找医生看看是不是合并了感染。

(根据美国儿科学会关于特应性皮炎护理指南翻译   不止春暖花开

  让我心疼不已的

  不止你的湿疹

  红肿干痒要多久

  我亲爱的宝贝

  让我无比烦恼的

  是反复的发作

  湿疹高发在春冬

  干燥刺激热气多

  真菌细菌过敏原

  亲吻着你的脸

  在繁花纷飞的季节里

  呵护从未大意

  湿疹最终战胜因为你

  洗澡洗脸记得三分钟原则

  弱酸低敏温水10分钟就已足够

  适当穿衣防感染

  勤做卫生远过敏原

  激素药物不是剧毒

  好好利用何必厌恶

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