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荨麻疹俗称“风疹块”。现代医学来看是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但反复发生新的皮疹。迁延数日至数月。荨麻疹是一种过敏性疾病，现代医学对于荨麻疹的防治，首先是远离过敏源，再应用抗组胺类药物、糖皮质激素甚至免疫抑制剂等，虽然见效快但很难根治。事实上很多过敏源是无法避免的，比如对花粉过敏。并且过敏源只是疾病的外因，《黄帝内经》言：“正气存内，邪不可干。”由此可见人体生病内因起决定作用。治病求本是中医的基本治疗原则，对于荨麻疹往往p认为“肝”为其本，但临床实践证明从肝论治短期疗效好，而患者仍然会反复发作，难以根治。基于此，张仁义老师在中医落脏理论指导下，结合临床实践经验，提出荨麻疹从肾论治，取得很好的疗效。
肾为五脏之一，而人体是一个以五脏为中心的有机整体，《丹溪心法》说：“有诸内者，必形诸外。”所以一切疾病都源于五脏，一切疾病也都应落脏治疗。落脏是中医学辨证的思维方式的体现。按照落脏的依据，将疾病的表现进行分析归纳，最终用一个脏解释全部的问题。荨麻疹如何落脏呢？
从易患人群来看，荨麻疹是一种过敏性疾病，这一类人群在中医学称之为特禀质。是由于先天禀赋不足和遗传等因素造成的一种特殊体质。所以特禀质与先天有关，而先天之本即为肾。由此可见，肾气不足的人易患荨麻疹。从其症状特点来看：（1）即起即消，部位不定。（2）皮肤出现色红伴瘙痒的疹块。即起即消部位不定是风“善行而数变”的特性，肝主风，所以一般认为荨麻疹应落脏于肝，但事实上“风”并不是疾病的本质，风的出现源于肾，肾五行属水，肾虚水不涵木则肝风内盛。对于皮肤出现的疹块，现代医学认为是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。所以疹块可以看做是皮肤出现的“一包水”，中医如何认识呢？中医认为，肾主水，肾有主持和调节全身水液代谢的作用。肾气不足，水不涵木，肝木携水气游溢于皮肤腠理，则皮肤出现疹块。《黄帝内经》言：“诸痛痒疮皆属于心”，心五色为赤，所以疹块色红伴瘙痒为肾水不足水火不济影响及心的结果。所以从症状特点来分析，荨麻疹落脏于肾。
综上，无论是易患人群还是症状表现，荨麻疹都与肾密切相关，由此张仁义老师提出荨麻疹落脏于肾。治病求本，荨麻疹的治疗原则就是补肾。张仁义老师认为，现在各方面压力普遍较大，超负荷的身心的劳累，欲望多而精神不能内守，加上很多人不健康的生活方式，比如熬夜酗酒、长时间看手机看电脑等，严重损伤我们的身体，伤精耗气，对肾的耗损很大，所以荨麻疹的病人普遍肾亏严重。治疗若用缓补的方式，则不能有效补肾，用时长且疗效差。所以张仁义老师临床治疗荨麻疹采用峻补的方式，一鼓作气快速有效补肾，疗效显著。
病例：患者女，48岁，年1月10日初诊。患者自述9日晚上开始出现双手，双侧腋窝、腹股沟、颈部，及前胸后背瘙痒，局部皮肤色红，未经特殊处理，晨起全身多处可见点片状红色皮疹，瘙痒剧烈。就诊于皮肤科，诊断为急性荨麻疹。拟给予抗过敏药物治疗，患者拒绝。为寻求中医治疗，前来就诊。张仁义老师给予金匮肾气丸嚼服，嘱每隔两小时服两丸，但患者第一天并未遵医嘱，共服6丸。第二天来诊，皮疹增多变大色红，全身都有。张仁义老师指出病情加重是因为服药量不足，需要加量。患者遵医嘱每隔两小时服两丸，上午共服6丸，下午来诊皮疹继续增多，颜色加重为紫红色，遵医嘱继续加量，服用4丸，服后半小时全身皮疹消退，为巩固疗效再服两丸，第二天共服用12丸，无其他不适。第三天第四天又各服用12丸。随访至今未再复发。
所用金匮肾气丸是如一堂按张仲景原方自制的，每丸重9克，嚼服。金匮肾气丸功在补肾，方中大队补精之药，温补之品药少量轻，意在“少火生气”，以少量辛热之品化其阴精以益肾气。病例中患者曾经服用1丸金匮肾气丸后出现目眵增多，这是“虚不受补”的表现。因为患者素体肾亏，水不克火、水不涵木，故心肝火旺。金匮肾气丸补肾气，缓补时补肾不足反而助了心肝之热，出现上火。这说明患者肾亏严重缓补力度远远不够，只有把肾气补足了，水能克火、水可涵木，才不会出现心肝火旺的现象，张仁义老师采用峻补的办法，一鼓作气快速补肾。患者第一天服用6丸后第二天症状加重，说明补得不够用量不足，第二天加量，上午服用6丸，下午症状继续加重，继续加大药量服用4丸，服后半小时全身皮疹消退，而无其他不适。后又巩固治疗两天。这种服用方法完全颠覆了我们既往的认识。中医是灵活的，关键是理，只要明白了道理，治疗就会得心应手。
