春季儿童过敏那摊事儿急性荨麻疹

AcuteUrticaria,AU

发作持续时间≤6周的荨(xún)麻疹属于急性

多见于儿童和青年人

以及过敏反应之中

皮肤风团伴/或不伴血管性水肿

可局部出现,也可融合成片

一般持续2~48h不等

可以自行消退,也可退而复现

剧烈瘙痒是其特点

因搔抓导致皮肤破损,可以引起局部皮肤、粘膜细菌感染

夜间发作时瘙痒剧烈,可影响睡眠

发生喉头水肿可以导致呼吸困难,甚至窒息

总人群发病率约为15~23%

也就是每个班级按30人计算

至少5个人患过急性荨麻疹

[药物]

几乎所有药物均有可能引起

儿科常见的是抗生素类药物

[食品]

如花生、坚果、小麦、黄豆

水果

水产品

甲壳类

[食物添加剂]

比如调味料、食用色素、防腐剂、酵母菌等

[感染]

肠道病毒、EB病毒、MP、CMV等

[昆虫蛰伤]

如黄蜂蛰伤人体后产生的全身过敏反应

[其他]

物理性刺激

如皮肤受压后局部出现的风团

因寒冷刺激后数小时即发生的皮肤风团

橡胶手套

化妆品

恶性肿瘤

发病机制比较复杂,可以有免疫机制,也可以有非免疫机制。但无论啥途径,最终都是导致肥大细胞活化,细胞内的组胺等物质释放入血。组胺导致皮肤风团和水肿发生。

避免诱发因素

首选口服抗组胺药物:

如氯雷他定、西替利嗪等

重症或伴随喉头水肿:

肾上腺素、激素

外用乳膏无效:

包括激素类和局部抗组胺外用药

儿童出现急性荨麻疹时,家长不要过分紧张

轻微的、比较局限的皮肤风团可以不用药

去除可能的诱因后

风团持续数小时后可自然消退

如果全身荨麻疹范围大、瘙痒明显

或者伴有血管性水肿时

建议首先口服抗过敏药物一次

避免环境温度过高加重瘙痒

局部可以冷敷减轻瘙痒

伴有声音嘶哑或呼吸费力时

建议口服抗过敏药物后立即就诊

图片由插画家「乡田」创作

原创作品

版权所有

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年毕业于重庆医科大学儿科系,中国医师协会新生儿分会会员,具有15医院儿科工作经验,包括7年新生儿监护室和转运抢救经验。先后在医院和上海交通大学附属儿童医学中心学习,具有BLS和PALS资质。擅长儿童慢性咳嗽、过敏性疾病和脱敏、营养发育障碍等疾病的诊治。

上海德达德西门诊部是德达医疗市内门诊网络的一部分。由经验丰富的国内外医师及专家团队提供包括全科及各类专科在内的个性化诊疗服务。上海德达德西门诊部医护人员始终坚持国际化、个性化的诊疗理念,并积极参与疾病教育和社会公益,获得了中外籍患者及家属、企业客户、公益合作伙伴和社区的高度赞誉。

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