今日练习

林某，男，30岁。

患者全身起疙瘩瘙痒近3天。躯干及四肢有蚕豆大的红色风团，压之褪色，密集成片。

3天前，全身不明原因起疙瘩，此起彼伏，伴口苦，尿赤，便秘。舌苔黄腻，脉滑数。

处方：___汤。（留言区写下您的答案）

连服3剂，风团消失而愈。

答案下期公布

上期答案：栀子柏皮汤

注：答案非唯一，仅供参考

上一期：经方临床医案练习

唐某，男，17岁。

患亚急性肝坏死，住某传染病院治疗已三个多月，周身发黄如烟熏，两足发热，夜寐时必须将两足伸出被外，脘腹微胀，小便黄赤。舌质红绛，脉弦。

此为湿热久蕴，伏于阴分，正气受损。栀子9克，黄柏9克，炙甘草6克。

服药六剂后，病情好转，但又显现阴液不足之象，至夜间口干咽燥，津液不滋。

上方合大甘露饮法：栀子、黄柏、黄芩、茵陈各3克，枳壳、枇杷叶、丹皮、石斛、麦冬、赤芍各9克。

上方连服十二剂后，黄疸基本消退，因而改用和胃健脾，化湿解毒等法，调治达半年之久而愈。

按语

栀子柏皮汤的组方妙在用炙甘草和中健脾，益气补虚，并可监制栀子，黄柏苦寒伤胃之弊。但临床上如何使用本方，却难为医家所掌握。

一般来说，凡湿热黄疸不是表里之证，或用茵陈蒿汤等清热利湿之后，黄疸未尽，而人体正气已损，阴分尚有伏热，如见五心烦热等证，用本方效果较好。

《伤寒论》第条：伤寒身黄发热者，栀子柏皮汤主之。

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