白癜风专科治疗好吗 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

皮肤科门诊经常会出现这样几种场景:

一、患者及家属：医生，我们这是什么病？

医生：荨麻疹/丘疹性荨麻疹。

患者及家属：啊，这个病不是很严重吗？我们怎么会得这个病？甚至有些患儿家属眼泪直接就下来了；或者：我们打过疫苗啊，怎么还会得这个病？

二、患者及家属：医生，我们这是什么病？

医生：丘疹性荨麻疹。

患者或家属：荨麻疹？我见过这个病，起来一会就下去了，我们这一直没下去啊。

然后，作为医生的我们就要赶紧做好解释和安抚工作。那么，这三种疾病有什么区别呢，下面我就简单给大家介绍一下这三种病。

首先：麻疹。

这就是上面提到的能打疫苗的，老百姓比较害怕的一种疾病，也是老百姓说的“出疹子”的一种。这种疾病是由麻疹病毒引起的，传染性强，多发生在7岁以下小孩，尤其是3岁以下婴幼儿。主要由麻疹患者传播，一般来说，麻疹患者出疹前后5天均有传染性，如合并肺炎，则出疹10天后才没有传染性。本病主要经呼吸道传播，在咳嗽、打喷嚏、说话时，以飞沫形式传染易感者。但是并不是接触麻疹患者之后立即就会发病，这种病潜伏期约6-21天，10天左右最常见（也就是说感染麻疹病毒后，要经过6-21天才会有临床症状）。临床上典型的表现是：接触过麻疹患者6-21天后出现高热，同时伴有流泪、流鼻涕甚至呛咳等症状。3～4天后，出现麻疹特有的口腔黏膜斑，之后从耳后开始出现皮疹，逐渐累及头面部、躯干、四肢，最后到手足心。皮疹初为淡红色斑丘疹，后增多融合呈暗红色，皮疹间能见到正常皮肤。出疹时体温达最高峰，3～4天出齐，疹齐后，体温逐渐下降，皮疹经3天左右按出的顺序慢慢消退。但是也有不典型的麻疹，所以有皮疹还是应该及时就医。治疗上主要是对症治疗（如发热时退热等）。预防上主要有疫苗接种（即麻风疫苗中的麻），注意开窗、通风换气，麻疹流行时，少往人多的地方去等。

其次：荨麻疹。

这是临床上很常见的一种皮肤病，主要表现为红斑、风团（老百姓说风疙瘩），24小时内可以完全消退不留痕迹，反复发作。所以经常有病人会说，在路上还有，到医院没有了。这种病和年龄大小没有关系。根据得病时间长短可分为急性和慢性，一般每天发作或间歇发作超过6周即为慢性荨麻疹。该病病因复杂，急性荨麻疹多是由过敏、感染及直接刺激等引起；慢性荨麻疹则可能和自身免疫、潜在感染等多种原因有关。另外还有物理性荨麻疹（即冷、热、光照、划痕等引起的荨麻疹）、水源性荨麻疹、接触性荨麻疹等。治疗上主要是抗组胺、抗炎及抗感染（合并感染时）治疗，部分患者需长时间用药。

最后：丘疹性荨麻疹。

这也是一种常见的过敏性皮肤病。春夏季节多发，冬季很少。多数与昆虫叮咬有关，反复叮咬可产生脱敏效应，所以临床上儿童较成人多见，症状亦较成人明显。该病表现为绿豆至花生米大小（甚至更大）纺锤形红色水肿性斑块，有些顶端有半球形大疱，主要分布在暴露部位，瘙痒剧烈，消退后易出现色素沉着，反复发作。预防上需要注意个人及环境卫生，消灭蚊虫、跳蚤、螨虫等。治疗主要应用抗组胺及对症止痒药物。

总而言之，丘疹性荨麻疹、荨麻疹都是过敏性疾病，但又有各自的特点，就荨麻疹、丘疹性荨麻疹就像植物和动物的区别一样。作为普通大众，所知道的医学知识有限，有皮损要及时就医，可以多了解一些医学知识能减少不必要的恐慌。

文：皮肤科金永梅

编辑：史艳香

审核：胡素君华小亚

郑大三附院（省妇幼）