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荨麻疹和湿疹都是过敏性的疾病：

通常都表现为特征性的皮疹而且伴有非常明显的瘙痒。由于发病机制以及表现形态有相似之处，所以不少人常将两者混为一谈。

→荨麻疹

对于荨麻疹来讲，它的特征性皮疹就是风团和隆起的红斑，而且非常的搔痒，大多数荨麻疹十字划痕症都是阳性。此外这种风团此起彼伏，一般在24小时能够消退。总结说来：荨麻疹的典型皮损是片状隆起，伴剧痒，分批出现又可以自行消失，不过就是消失之后又出现新的一批。

→湿疹

湿疹的特征性的皮疹则是多样的，可以有红斑，丘疹，糜烂渗出，水泡等等。可以局限型的也可以泛发性的。此外，湿疹的治疗应该按照湿疹的急性期，亚急性期以及慢性来进行对症性的治疗。

▼两个疾病的共同点是都属于过敏性疾病，皮疹一般都会有瘙痒等感觉。但他们可以从一下几点加以区分：

①两者的发病机制不同

荨麻疹是第一型变态反应引起的，也叫做快速过敏反应，一般接触过敏原后短时间内即可发病。湿疹是第四型变态反应引起的，也就是迟发性过敏反应，一般是接触过敏原以后有一段时间才会发病，一般3天–1周，或是更长。

②皮疹表现不同

荨麻疹一般是出现红斑和风团，风团也就是通俗说的风疙瘩；湿疹皮疹就多样，一般对称出现，急性湿疹可以是红斑，丘疹，水疱，渗出等，慢性湿疹可以是局部皮肤增厚，脱屑。

③皮疹进展规律不同

湿疹的皮疹在经过治疗后会逐渐消退，而荨麻疹皮疹的特点是出现迅速，消退迅速，退后不留痕迹，一般皮疹出来后24小时内都会消退，但是其他地方可能还会反复出现。

④两者发病特点不同。

荨麻疹一般皮损24小时能消退，然后会又复发。而湿疹的皮损是一直不会消退的。

⑤两者的发病部位不同

荨麻疹的发病部位是不固定的，每次起皮疹的位置都是不同的。并且湿疹的发病位置多是固定的，对称的。

荨麻疹（中医称“瘾疹”“风团”等，俗称“风疹块”）

是皮肤科的一种常见病，其临床表现为皮肤黏膜一过性大小不等的局限性水肿性风团，伴有剧烈瘙痒。根据病程长短，可分为急性和慢性两种。

急性者起病较急，常于短期内痊愈，病情严重可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。

皮损反复发作超过六周以上者称为慢性荨麻疹。

脏腑气血失调，因食用鱼腥虾蟹，或感染肠道寄生虫病，肠胃湿热内生，脾胃气郁，营卫失和，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间而发病。亦可因素体虚弱，或久病体虚，气血不足，卫外失固，风邪乘虚而入，血虚生风生燥，肌肤失养而发病。

?急性荨麻疹

①风热型:证见风团色红，遇热增剧，得冷则减，恶风微热，口渴心烦，舌红，苔黄，脉浮数。此型相当于西医之热性荨麻疹。治宜疏风清热，佐以凉血。

②湿热型:证见风团红色或淡红色，倦怠无力，大便溏烂，小便短黄。部份病人伴有胃肠道症状，如脘腹疼痛难忍、拒按、恶心呕吐、饮食不进，舌质淡红或红，脉濡数或滑数。此型相些于西医的胃肠型荨麻疹。治宜清热除湿。

③热毒炽盛型:证见发病突然，疹块弥布全身并呈大片鲜红色，瘙痒剧烈，口渴喜冷饮，心烦不安，小便短赤，部分患者还伴有高热，舌红苔黄，脉洪数。此型多因食物中毒或对某些药物过敏而发生。治宜清热解毒凉而。

④风寒型:证见风团为淡红色或自色，风吹受寒，风团加重加多，避风寒则轻，口不渴，苔薄白，脉浮缓。治宜疏风散寒。

?慢性尊麻疹

①气血两虚型:证见风团终年不愈，色多为淡红色或淡白色，食欲减退，精神疲乏，夜寐不安，面色苍白，四肢无力，唇甲色淡，脉细弱。常由于气血虚导致表卫不固。患者素质多汗，出疹每于汗出后，风团多如豆大，少呈片状。发病时凛凛恶寒，微微自汗，舌同前，脉沉细，并有的患者呈阳虚阴寒，表现为畏寒，四肢冷。下冷水后加重，夜尿多，舌体胖大，脉沉迟。本型相当于西医的胆硷能性尊麻疹或冷性荨麻疹。治法:气血两虚型者，补血益气;卫表不固者，益气敛汗，佐以祛风;阳虚阴寒者，益气温阳。

②冲任不调型:：证见月经不调，经来腹痛，经色紫红或有瘀块，发疹于经前、经期、经后，可不治自消。或平素有荨麻疹，月经期加重，相当于女性内分泌失调所引起的荨麻疹。治法:养血疏风、调摄冲任。

③寒热夹杂，虚实并见型:此型多属因病久体虚，阴血不足，燥热生风或气血亏损，风邪与热邪乘虚与血气相搏于皮肤而引起的荨麻疹。证见面色苍白，少气乏力，风团时红时白，时轻时重，此起彼伏，迁延日久，舌质淡，苔黄，脉细数。治宜益气养血、疏风清热。

湿疹：中医称之为“湿疮”根据皮损特点、发病部位，又分为“浸淫疮”、“旋耳疮”、“肾囊风”等。

其病因复杂，常与过敏体质、内外过敏原刺激等有关。中医认为本病多由禀赋不耐，风、湿、热阻于肌肤所致。皮损可发生于任何部位，往往对称分布。皮损呈多形性，有红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、浸润及皲裂等。按皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。自觉瘙痒剧烈。特殊部位有特殊类型的湿疹，如耳部湿疹、乳房湿疹、阴囊湿疹、手部湿疹、外阴湿疹、肛周湿疹和小腿湿疹等。

?先天或后天不足，营卫不固，风湿热之邪留滞于体内，郁久化火伤阴，最终导致血虚风燥，肌肤失养，一般这种情况多见于异位性皮炎或慢性湿疹等，主要症状为：皮损呈浸润肥厚性斑片，皮肤干燥，粗糙，口干思饮，舌苔少，脉细弱。属于气阴两伤。

?本身脾胃虚弱，或过量食用辛辣及发物，生湿化热，导致脾为湿热所困，水湿内停，泛于肌肤。一般常见于异位性皮炎，婴儿湿疹或亚急性湿疹等。主要症状为：身体多发丘疱疹，并伴有渗液，或淡黄色结痂，伴有脘腹胀满，纳呆便溏，舌质淡，苔白腻。属脾虚湿盛。

?气血不足，经脉失养，不能荣养肌肤或外邪久居，经脉不通，瘀滞皮肤而皮损久发不俞。主要症状为：皮损色暗，色素沉着，伴有面色晦黯，女性月经不调，经期腹痛，多见于慢性湿疹，异位性皮炎，慢性荨麻疹等。属气滞血瘀。

?急性头面部湿疹，一般发病迅速，身体起红色丘疹，一般多发于上身，渗液不多，但剧烈瘙痒，白天会轻一些，但晚上会加重，伴有口干，小便黄，舌苔薄白或薄黄，脉浮。属风热相搏。

?湿热内蕴，复受风邪，充于腠理皮肤而发为湿疹，皮损弥散泛发，津水流益，瘙痒较为明显，一般多见于亚急性湿疹，汗疱性湿疹，异位性皮炎等，主要症状为：皮损为丘疹状，水泡样，颜色淡红，可见渗出，结痂，属风湿郁阻。

?急性湿疹或自身敏感性湿疹，一般发病较急，皮肤起红斑水疱，糜烂结痂，身热心烦，口渴，大便干燥，小便赤黄。此症是由于湿热相合，蕴结于体内，浸淫肌肤而成疮，湿盛则皮损糜烂，有渗出结痂，热重则肤生红斑，身热心烦，口渴，大便干燥，小便赤黄。属湿热内蕴。

▼急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。

▼亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

▼慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

▼局限性湿疹仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

▼泛发性湿疹皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

苑家堂提醒您：有效的预防和调理荨麻疹、湿疹。日常注意饮食因素、环境因素、过敏因素等影响，改善体质偏颇，增强自身免疫力、调节阴阳失衡。

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