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荨麻疹是皮肤科门诊中较为常见的疾病,针对患者咨询较多的问题现做统一回复:
一、怎么判断是不是得了荨麻疹?
荨麻疹临床表现为一过性风团,通常24小时内会消退不留痕迹。严重中会有一过性的唇粘膜、眼睑或者阴茎等部位的水肿,我们称之为血管性水肿。因为临床症状典型,所以诊断容易,一般不需要特殊检查。
二、引起荨麻疹的原因有哪些?
1.食物以鱼,虾,蟹,蛋类最常见.其次某种香料调味品亦可引起。
2.动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉,羽毛等。
3.物理因素,如冷热,日光,摩擦和压力等都可引起。
三、荨麻疹会传染吗?
不会。荨麻疹属于过敏性的皮肤病,是自身免疫的一种变态反应,不会从一个人传染给另外一个人。至于出现家族聚集的现象,是因为过敏体质的遗传易感性,导致家族人容易出现类似的体质而容易得过敏性疾病。
四、荨麻疹为什么晚上严重?
1.激素分泌减少
激素分泌在早上的时候较多,在夜间相对较少,激素抑制过敏介质释放的功能减弱,所以荨麻疹常在夜间的时候会加重。
2.人体机能减弱
在夜间的时候,气温相对较低,人体的机能往往会有所减弱,这是由于人体在晚上的时候血液循环比较缓慢,皮肤比较缺乏营养,导致荨麻疹往往会在晚上发作。
3.外界干扰变少
在一般的情况下,人体在晚上的时候活动会比较少,容易使外界的干扰变少,导致了患者对自身变化更敏感,从而使得荨麻疹瘙痒较重。而人在睡眠时往往处于迷走神经兴奋,交感神经抑制的状态,而迷走神经支配和作用于支气管平滑肌。迷走神经的兴奋增强,会引起支气管平滑肌的收缩,从而引起支气管平滑肌的痉挛,气道狭窄而呼气困难,从而使荨麻疹加重。
4.过敏因素增多
夜间受吸入过敏因素影响较多,如枕头、被子的填充物往往有动物皮毛等碎屑,其携带的螨虫、细菌或颗粒常是引起过敏的因素。容易使荨麻疹患者的症状发作或加重。
五、荨麻疹怎么治疗?
急性荨麻疹治疗首选第二代H1受体拮抗剂,比如盐酸左西替利嗪,氯雷他定等。伴有腹痛的腹型荨麻疹可予解痉药物,如山莨菪碱等,伴有感染的感染型荨麻疹需抗感染治疗。病情严重,伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者,应立即抢救。
慢性荨麻疹首选第二代H1受体拮抗剂,可联合使用2种抗组胺药物。抗组胺药物治疗无效的难治性慢性荨麻疹患者可使用生物制剂(如奥马珠单抗)和免疫抑制剂(环孢素等)
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