白癜风专科医院 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/
大家好,我是中医刘家福,今天我还是根据广大患者给我的留言,让我做一期针对常见皮肤疾病的医案分享。因为很多皮肤病的发生,并不是皮肤本身的问题,而与身体上的脏腑功能存在着比较大的关联,而且因为现在是春末夏初的季节,天气逐渐炎热,风也是很大,加上一些花花草草的过敏原,非常容易出现皮肤问题那么我就挑我比较拿手的病例给大家做一个分享,那就是荨麻疹。
本次分享的病例中,是一个女性患者,当时是40岁。
患者主诉:全身起大小不等的风团样红色疹块,瘙痒剧烈,灼热烦躁,而且遇热就会加重,这个病已经困扰她长达5年的时间,也经过中药、西药等各类的治疗,但是很多时候,用上就能缓解,没几天还会复发。就是迁延不愈,反复发作。于是也是听别人介绍找到了我。
患者来诊的时候,状态不太好,精神烦躁易怒,坐立不安,全身皮肤肿胀潮红,当时天气也比较热,就看患者一直不停的在挠,有的地方都已经挠出血点了。我又看了患者的舌脉,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
以上是患者的基本情况就是荨麻疹,其实这个病啊,在日常生活中,并不少见,属于多发性的皮肤病。据统计15%~20%的人一生中至少发作1次荨麻疹疹,此病可发于任何年龄,以青壮年多见,没有明显性别差别,任何季节均可发病,但是一般在天气热和风大的季节更为高发。经过我二十年的临床经验,我认为这个病的病因主要在于风寒热邪侵袭于皮肤腠理间,阻游肌表气机,营卫不和,气血瘀滞导致的,中医讲,治风先治血,血行风自灭,所以在治疗上,主要以宣肺,解肌,疏风止痒,凉血和营为治疗原则。
因此,我给患者治疗上用荆芥、防风、蝉蜕、浮萍来疏风清热,使热邪由表而散;
生地、丹皮、赤芍、白芍、紫草,凉血和营、解毒、消散血中之风;
柴胡走表,和少阳之邪、葛根解肌清热为阳明之表药、姜活清太阳之邪,散风止痒,三药合用,三阳同治,一起起到解表散邪的作用。
然后,物品再用白芍、鸡血藤、首乌藤,敛阴、补血、行血止痒,遵循“治风先治血,血行风自灭”的治疗方法。
二诊:这些药材用上之后,半个月的时间,患者复诊说红色疹块消失,并且基本不怎么痒了,于是我再二诊的时候,为了让患者能够好利索,我又再原方的基础上,少做了调整,重在活血化瘀,止痒。
三诊的时候,患者基本痊愈了。我就没有给再次开药,因为患者已经好了,后来我们又多次随访,患者至今已经有8个多月了,一直没有复发。
像是荨麻疹、湿疹这样的疾病,看似小病,但是若治疗方向不对,就很难起到较好的效果,所以,只有多积累经验,才能达到更好的效果,避免复发。另外,引起荨麻疹的原因很多,每个人的因素都各不相同。
如果患者是因为吸入物,比如花粉,动物皮屑引起的过敏反应,就要少去花草树木多的地方,尽量远离避免接触一些小动物。如果是因为食物引起的过敏反应,就要尽量避免吃鱼虾,羊肉类食物;还有蚊虫叮咬也是造成荨麻疹一个主要原因,那么我们就要少去水草植物多的地方,少去周围环境比较差的地方。
好了,今天就和大家分享到这里,大家有相关问题,可以直接给我留言。