前段时间，郴州永兴县多名患者家长发现孩子出现湿疹、体重严重下降、还有不停拍头等异常情况。不仅如此，孩子头骨畸形，酷似“大头娃娃”。医生检查发现，这些孩子普遍存在维生素D缺乏、发育迟缓等症状，并依此诊断为佝偻病。佝偻病是一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病，由于体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱。这些孩子的共同点，是都食用过一种名叫倍氨敏的“奶粉”。这种产品，一小罐克，就要将近三百块钱，价格甚至超过了不少进口婴儿奶粉。有家长发现，喝了这款产品后，自己孩子的身高、体重都停止发育了。据了解，这些幼儿全都牛奶过敏，医嘱建议家长购买氨基酸奶粉给孩子食用。这些家长在当地一家爱婴坊母婴店导购员的推荐下，购买了倍氨敏。购买时，有家长曾经对产品上标的“蛋白固体饮料”产生质疑，但导购员告诉她，这是牛奶的另外一个简称。后来，多位家长发现不对劲，准备停用，却遭到了爱婴坊母婴店导购员的劝阻，声称是家长给孩子喝的量不够，要加大服用量。等家长发现“奶粉”是固体饮料，孩子已经喝了两年之久......闹得沸沸扬扬的“大头娃娃”事件，让各位宝爸宝妈们都捏了一把汗。宝宝长大了，单一的母乳或者配方奶粉不能再继续满足宝宝的生长发育。想要宝宝继续健康茁壮成长，各位爸爸妈妈们就要开始学习如何为宝宝添加辅食了。何时添加辅食

世界卫生组织以及中国居民膳食指南指出，建议纯母乳喂养直到6个月，继续母乳喂养至2岁或更长时间，同时开始补充其他适当食物。

小提示：宝宝能靠着椅背坐立、能伸手抓东西，对食物产生兴趣并表现出想吃的样子，可以含着匙羹并吞咽食物时，就可以考虑开始添加辅食了。

?选择富含能量、蛋白质及各种微量元素的食物（详见第四点）。

?每次只添加一种新食物。

?每添加一种新食物，需适应2-3天，并观察是否出现不良反应；。

?食物质感遵循由稀到稠、由细到粗、由蓉到块的转变原则。

?1岁以内宝宝不建议添加任何调味料，1岁以后也要清淡饮食，不要特意添加各种调味料。

?当宝宝消化不良或生病时，应暂停添加新食物。

◆辅食选择：易吸收、不易产生过敏的食物，如婴儿米粉、麦糊等（部分宝宝可能对麸质过敏）。

◆辅食质地：幼滑泥糊状。

◆目标：让宝宝适应新食物。

◆餐次顺序：每天辅食喂养2次（可在中、晚餐时进行），母乳喂养4-6次。先母乳喂养至半饱再喂辅食，最后视情况是否继续哺乳。

◆辅食喂养方式：首次尝试1/2匙羹，首天尝试1-2次，视宝宝情况增加进食量或次数。持续2-3天，无不良反应可继续添加新食物。

◆辅食选择：鸡蛋、肉禽鱼类，适量婴儿米粉、米糊等谷物类，少量蔬菜水果。

◆辅食质地：泥糊状→带有小颗粒的米糊、肉菜末。

◆目标：让宝宝适应新食物并逐渐增加辅食量。

◆餐次顺序：同6月龄。

◆辅食喂养方式：适应了多种食物后，可混合两种或者三种食物喂养。

◆辅食选择：鸡蛋、肉禽鱼类，适量婴儿米粉、米糊、软饭、馒头等谷物类，继续尝试蔬菜水果。可准备少量“手抓”“啃咬”食物如香蕉块、土豆块、面包片、切片水果和手撕碎肉。

◆辅食质地：继续加厚加粗，带一定小颗粒，可尝试块状食物。

◆目标：扩大宝宝食谱、培养对食物和进食的兴趣。

◆餐次顺序：辅食喂养2-3次（在早中晚餐时进行，逐渐与家人同时进食一日三餐），母乳喂养3-4次（在早中晚餐间以及临睡前加餐）。

◆辅食喂养方式：混合2-3种食物或多种食物喂养。

◆辅食选择：逐渐成为主食，可选鸡蛋、肉禽鱼类，婴儿米粉、米糊、软饭、面条、馒头等谷物类，准备“手抓”“啃咬”食物，继续尝试蔬菜水果。少量尝试鲜奶、酸奶、奶酪等乳制品以及成人饭菜。

◆辅食质地：加大块状食物比例。

◆目标：学习自主进食，逐渐适应家庭的日常饮食。

◆餐次顺序：辅食喂养3次，母乳喂养≤4次。

◆辅食喂养方式：混合多种食物喂养，逐渐让宝宝自主进食。

1.含糖饮品如葡萄糖水、蜂蜜和果汁会增加蛀牙机会。12月龄宝宝每日果汁摄入量不超过ml。

2.咖啡、茶、能量饮品、汽水等咖啡因成分饮品应避免。

3.汞含量较高的深海鱼如大西洋马鲛、鲨鱼、枪鱼、剑鱼、大眼金枪鱼、长寿鱼（红罗非鱼）等。

4.未煮熟的食物、未经巴氏消毒的奶制品。

5.易引起哽咽的食物如玉米、花生、瓜子等细小食物；未去骨的鱼肉；未去籽的水果。

◆宝宝的排泄

随着辅食的添加，宝宝的便便会发生变化，如发现食物残渣属于正常现象，过段时间就会消失。如果便便非常松散、水分多、有黏液可能是消化道受到刺激，这时应暂缓和减少辅食的添加。如果出现腹泻、大便有血或大量黏液时，请及时就医。

◆母乳和普通奶制品

任何食物都无法替代母乳，建议母乳喂养至2岁或更长时间。13月龄后，宝宝肾脏渐渐成熟，可少量尝试普通鲜奶、酸奶等，但不能替代母乳。

◆食物过敏

比较容易引起过敏的食物有牛奶及乳制品、蛋、花生、鱼、贝壳类、果仁、小麦、豆类等，添加该类辅食时应注意宝宝是否出现过敏反应。宝宝出现荨麻疹、湿疹、眼、舌、脸、唇肿胀、腹泻、便秘、呕吐等过敏症状时，应回避该食物3-6个月，不要在短期内反复尝试，如过敏反应剧烈，请及时就医。

◆土豆泥

土豆去皮切片，放入凉水煮20分钟；煮至软烂后沥干，加适量凉白开水，搅拌成泥即可。

◆南瓜泥

南瓜切块蒸20分钟，取南瓜肉搅拌成泥，晾凉后加入婴儿米粉或直接食用。

◆胡萝卜鸡肝泥

鸡肝、胡萝卜、土豆按1:2:1准备，胡萝卜、土豆切块蒸20分钟。鸡肝切片冲水浸泡10分钟后，开水煮至全熟。所有食材放入搅拌机，加入少量温水（快没过食材）搅拌成泥。

◆西兰花鳕鱼小米粥

小米粥熬好备用。鳕鱼切片蒸熟，挑刺后切碎块。西兰花焯熟切成碎末状。小米粥、鳕鱼片、西兰花混合搅拌即可。

◆鸡蛋饼

食材有鸡蛋一个、面粉35克、清水65克。鸡蛋、面粉、清水混合搅拌均匀，过筛。平底锅刷油，让面糊铺满整个锅，不停转动锅直至烙熟即可。

◆油菜鸡丝面

鸡肉焯水撇去浮沫后，加姜片放入高压锅焖40分钟。小油菜过水焯熟后切碎。鸡肉出锅后，去骨后切碎。鸡汤撇油后煮面。面煮熟后，放入青菜碎、鸡肉碎搅拌再煮一会即可。

◆西红柿疙瘩汤

西红柿烫水去皮切块、菜心煮熟切碎、香菇切碎、面粉一点点加水搅拌成糊状备用。西红柿下锅煸炒铲成泥状，加入香菇翻炒均匀后添水。水开后下一勺面糊，等待5秒后搅拌，根据个人喜好控制面糊大小和汤浓稠度，出锅前倒入菜心碎即可。

◆水果酸奶沙拉

水果切块（常见可选苹果、梨、香蕉），清水洗净后用白开水冲洗一遍（如果宝宝吃不了太凉的食物，可用温水浸泡），淋上酸奶即可。

◆奶酪南瓜球

南瓜克，淀粉/糯米粉80克，奶酪适量。南瓜去皮去囊切小块蒸20分钟后压成泥状，加入面粉搅拌均匀，捏成球后压扁，加入奶酪碎包好（冷水洗手后捏球不会太粘手）。包好的南瓜球裹上椰蓉入蒸锅蒸8分钟即可。

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来源丨广东疾控、南医院

编辑丨狮山社卫中心