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典型的甲亢症状有甲状腺肿大、突眼、情绪易激动、多言好动、多食易饥、消瘦、怕热、易出汗。多数情况不难检查,然而有20%的甲亢患者症状不典型,易误诊为其它疾病,以致贻误治疗。
≈甲亢性心脏病≈
甲亢性心脏病是在甲亢的基础上出现心律失常、心脏增大、心力衰竭等一系列心脏病表现,是甲亢严重的并发症之一。占甲亢病人的5%~10%,多见于40岁以上的女性,易误诊为冠心病、肺心病、风心病、心肌炎等。
≈甲亢性腹泻≈
甲亢性腹泻患者常常容易被误诊为慢性肠炎、痢疾、消化道肿瘤、神经性呕吐等。表现为一天中的大便次数为数次或者十多次,稀薄或呈水样,无脓血。凡是食欲增加与消瘦并存,腹泻、消瘦、大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐等,都应追查是否有无甲亢的其他表现。
≈甲亢性重症肌无力≈
甲亢患者中有3%~5%的人群伴有重症肌无力,表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力,最早影响眼肌,出现眼睑下垂及复视,之后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等,这些症状尝尝晨轻暮重,但在治疗甲亢后会有好转。
≈肝病型甲亢≈
甲亢发作可表现为肝功能异常,其损害可有肝细胞型和胆汁瘀滞型两种。往往伴随易疲乏、食欲不振、消瘦以及性格改变等,易当成单纯的感言诊治。
≈低热型甲亢≈
约有半数的甲亢患者以长期低热为要表现,而其他甲亢症状不明显,常伴有心悸、心率快等特点,易被误诊为其它低热疾病,如结核病、风湿热、伤寒、尿路感染等,女性多为常见。
≈神经性精神型甲亢≈
神经性精神型甲亢患者常表现为神经过敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠,甚至出现狂躁、幻觉等精神症状,而这些现象常被误诊为神经官能症、更年期综合征等。
≈淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”≈
主要表现为淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等,常被误认为是衰老的表现而被忽视,也常被怀疑成其他疾病。
≈甲亢性突眼≈
甲亢患者中50%~70%的人眼球突出,有些甲亢患者以突眼为主要表现,而且双侧眼球突出不对称,眼睑及眼眶周围都肿胀,眼结膜充血水肿。由于眼球突出,眼睑不能闭合,角膜长期暴露在外,易发生角膜溃疡,及炎症感染,常常被认为是眼病,而就诊于眼科。
≈皮肤瘙痒型甲亢≈
全身皮肤瘙痒甚至奇痒,产生皮疹和搔抓痕迹,常因皮肤出现红疹,被诊断为慢性荨麻疹而反复就诊皮肤科。用抗敏药后有好转,停药后又反复发作,难以控制。甲亢是诱发荨麻疹的反复发作的因素之一,与自身免疫系统功能受影响有关。
≈行为改变型甲亢≈
患者情绪变化多样,有的容易兴奋、激动、失眠、多梦、紧张、急躁等;有的却相反,神情抑郁淡漠,使得病情更加不易被发现,多为老年性甲亢;有的因末梢神经兴奋而出现肌肉细颤,手脚“发抖”,有的全身乏力,行走困难,甚至不能站立,严重者四肢无力而卧床。导致很多患者长时间在脑和神经系统方面寻找原因。
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