王幸福医案实录荨麻疹案

荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。而王幸福老师对于荨麻疹有着自己独到的见解,以下是老师在临床上的案例,和小编一起探索王老师的治疗思路吧!

伊某某女28岁。患荨麻疹8个月之久,浑身遇风或吃海鲜起疹子,此起彼伏,烦恼不已。寻求中医治疗,刻诊:面白皙,脉沉濡,舌尖红苔薄白,诉之,患荨麻疹多时,多方求医不效,甚为苦恼。饮食二便无大异常。中医辨证:风郁体表,营卫不和。处方桂枝麻黄各半汤合当归补血汤加:桂枝10g赤芍10g生麻黄6g杏仁10g生甘草10g生姜10g大枣6个徐长卿25g路路通25g生石膏30g枳壳30g生黄芪45g当归15g七付水煎服日三次

一周后复诊,荨麻疹痊愈,未在发生。嘱避风寒,忌海鲜一月。

按:此案治疗并不复杂,明确病机,找对方药,即可见效。桂枝麻黄各半汤为治疗偏寒性荨麻疹效方,调和营卫,当归补血汤补血益气,徐长卿,路路通抗过敏,生石膏,枳壳止痒。全方,中医为主,西医为用,标本兼治,故收效较速。

王幸福老师写于.1.26晚

王某女16岁,中学生。年7月23日就诊,其母代述:患荨麻疹半年多,平时一受风寒,或吃点海鲜之类就犯,浑身发痒起疙瘩。这两天因为吃了一点猪头肉就又犯了,医院看几次,效果不好,特求治于中医。刻诊:面白皙,舌淡白,苔薄,脉浮濡,大小便基本正常,例假准时,但有痛经。处方:生黄芪45g防风10g白术10g桂枝10g白芍10g生麻黄6g杏仁10g甘草10g生姜6片大枣3个路路通30g徐长卿12g地龙10g银柴胡10g乌梅15g白鲜皮30g鸡血藤30g枳壳25g10付水煎服日三次

8月7日复诊,吃药期间,荨麻疹未再起,基本痊愈。上方改为散剂,每次5克,每日2次,再服十天善后。

按:此案属于中医痒疹,风疙瘩,血虚受风。故用玉屏风散+桂麻各半汤+过敏煎加减,扶正活血,祛风止痒,方证对应,收效较快。白鲜皮,鸡血藤,白芍,活血止疼治痛经。因不热,故用辛温药处之。如有偏热,可以用银翘解毒散加减。

王幸福老师写于.8.8晨

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1、文源:王幸福,编校/王丽静。

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