荨麻疹诊断与用药

                  

导读

本文主要介绍荨麻疹的自我诊断、荨麻疹的分类,以及常用药物,适合初发患者自我甄别和用药。

1诊断

荨麻疹俗称风疹块。

它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。

病程迁延数日至数月,甚至数年。

出现风团即可确诊

2分类

疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹;

若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹;

除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。

划痕性荨麻疹/人工性荨麻疹:

患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。

患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。

胆碱能性荨麻疹:

大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。

小风团,有时惟一的症状只是瘙痒而无风团,损害持续30~90分钟,或达数小时之久。

寒冷性荨麻疹:

患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。

可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。

其他:日光性荨麻疹、接触性荨麻疹等等。

3常用药

急性荨麻疹

常选用1-2种抗组胺类药物,加上维生素C及钙剂。

儿童多用氯雷他定糖浆,有全身症状的给予对症治疗,严重者可使用皮质激素。

慢性荨麻疹

以抗组胺药为主,可选用2-3种抗组胺类药物联合或交替使用,病情控制后渐减量至停。

特殊类型的荨麻疹

皮肤划痕症可用酮替芬;

日光性荨麻疹可加用氯奎;

胆碱能性荨麻疹可加用西替利嗪、酮替芬、普鲁本辛;

寒冷性荨麻疹可首先采用赛庚啶和酮替芬,也可用冷脱敏治疗。

以上内容仅供参考,如发生类似问题,建议及时就医。

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