青霉素过敏反应中各类变态反应都可以出现，以皮肤过敏反应和血清样反应较为多见。皮肤过敏反应，主要表现为荨麻疹，严重者会发生剥脱性皮炎。
血清样反应一般于用药后7～14天出现，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大及腹痛等症状。
上述反应多不严重，停药或应用H1受体阻断药可恢复。属Ⅰ型变态反应的过敏性休克，虽然少见，但其发生、发展迅猛，可因抢救不及时而死于严重的呼吸困难和循环衰竭。
青霉素过敏性休克多在注射后5～20分钟内，甚至可在数秒内发生，既可发生于皮内试验过程中，也可发生于初次肌内注射或静脉注射时，其皮内试验结果阴性，还有少数患者发生于连续用药的过程中。其临床表现主要包括：
1.呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起，可表现为胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。
2.循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，可表现为面色苍白、出冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降。
3.中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐或大小便失禁等。
4.其他过敏反应表现：可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。
源自人卫慕课
湖北医药学院
《基础护理学》
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