日常生活中，只要听说荨麻疹，绝大部分朋友第一反应就是过敏了，赶快买点抗过敏的药吃吃，比如息斯敏、扑尔敏、氯雷他定片等等。有时候服用这些药物效果还可以，很少一部分患者服用几天就可以得到很好的治疗，但很多患者停药后又反反复复发作，或者服用后就没有任何效果，这是怎么回事呢？

其实，荨麻疹并不是单纯过敏那么简单！荨麻疹的发病机制可以简单概括为两大类，就是免疫性（过敏性）和非免疫性（如物理、精神神经因素、细菌等）。其中又详细分为十四种不同类型的荨麻疹。下面，我们就来一起认识一下吧：

什么是荨麻疹？荨麻疹的病因有哪些？

荨麻疹俗称“风疹块”，部分地区也叫“冷风疙瘩”。引起荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；内科疾病如甲亢、类风湿关节炎、高脂血症、慢性病灶、胃炎、肠炎、肝病、糖尿病等；遗传因素等。

一句话：病因复杂，每个患者都不一样！！！荨麻疹的临床表现是什么

基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。有时合并血管性水肿（如口唇、眼周肿胀等），偶尔风团表面形成大疱。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

特别提示：出现上述症状表示病情紧急，必须立马就近就医或拨打急救电话！

急性和慢性的区分

疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。

除上述普通类型荨麻疹外，还有以下特殊类型荨麻疹01皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹

患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。患者在搔抓后，或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团，瘙痒。

02寒冷性荨麻疹

可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见，为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白晕，皮疹持续24～48小时，有烧灼感，并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见，患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。

03胆碱能性荨麻疹

大多在运动时或运动后不久发生，亦可因摄入热的食物或饮料、出汗及情绪激动等诱发。伴有痒感、刺感、灼热感或皮肤刺激感。皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围有明显，其中有时可见卫星状风团，也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30～90分钟，或达数小时之久。

04热性荨麻疹

皮肤受热后可在数分钟内出现发红、肿胀、发硬，有灼热刺痛感。并反复发生。少数患者可泛发全身，并伴有无力、潮红、多涎和虚脱。

05延迟性压力性荨麻疹

皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。

06延迟性皮肤划痕症

皮肤划痕在刺激后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时。迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚至向两侧扩展成块。局部发热，有压痛。

07日光性荨麻疹

皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。

08接触性荨麻疹

其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。

09运动性荨麻疹

此型荨麻疹通常在运动开始后5至30分钟出现风团。风团色淡，比胆碱能性荨麻疹的风团大。可以伴发其他过敏症状。不发生支气管痉挛。这些患者常有特应性及对某些事物过敏史。

另外，还有震颤性荨麻疹/血管性水肿、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹、具有荨麻疹/血管性水肿的综合征等更少见的类型的荨麻疹等。

诊断

本病根据临床上出现风团样皮疹，即可确诊。诊断一般不困难，但引起荨麻疹的原因比较复杂，确定引起荨麻疹的原因常很困难，因此，必须通过详细采取病史，详细体格检查，以及有关的实验室检查，尽可能的明确荨麻疹的原因。

荨麻疹的治疗

治疗荨麻疹应从三个方面着手：预防、护理与治疗。

预防与护理：尽可能地找出并避免发病诱因或过敏原；发病时避免用力搔抓刺激，这样做只会加重病情，形成恶性循环。可以用手轻拍或者用湿毛巾冷敷以减轻瘙痒；避免热水烫洗或用食盐、酒精、大蒜及醋擦洗等方式刺激皮肤；多注意锻炼身体，保持健康心态，同时需要注意忌口，不要吃辛辣、刺激性食物。

治疗：荨麻疹的治疗较困难，特别是慢性或特殊类型荨麻疹的治疗更是如此。传统疗法应用息斯敏、扑尔敏等抗组胺药，大部分时候只能暂时控制症状，停药以后又反复发作，容易形成慢性，给治疗带来更大的困难，同时也给患者造成不必要的经济负担和精神方面的影响。

所以，建议荨麻疹的患者患病后及时到专业皮肤科门诊科学规范诊治。根据不同类型荨麻疹进行相关的体格检查和实验室检查，尽可能找到疾病的病因和诱因，针对性的选择治疗方法，在专科医生指导下规范治疗（不能简单的认为只要不痒了、皮肤上没有红斑风团了就好了，自行调整药物或者停药。），只有这样才能从根本上解决问题。

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