慢性荨麻疹—临床表现症状

2.慢性荨麻疹

若反复发作长达数月（一般为2个月以上）者称慢性荨麻疹，约占荨麻疹的2/3。慢性荨麻疹以成年人为主，排除药物、食物、吸入物、感染、物理作用等明确因素，排除荨麻疹性血管炎等疾病后不能明确发病原因的称为慢性特发性荨麻疹(CIU)，占70%~80%，而因为过敏引起的慢性荨麻疹仅占3%~5%，所以病情迁延，缠绵难愈。

慢性荨麻疹与急性荨麻疹是两种完全不同类型的荨麻疹。90%急性荨麻疹在短期（大多为2~3周)发作后即停发，不再复发；仅有10%左右急性荨麻疹会转化为慢性荨麻疹。

常见的临床表现有：风团数目少，疹形不大，睡前及晨起时风团较多，白天相对较少。瘙痒症状相对较轻，能忍受。也较少伴有腹痛腹泻、呼吸困难、心悸不适等全身症状。部分慢性荨麻疹患者可出现急性发作，症状突然加重。

慢性荨麻疹患者常与感染（特别是皮肤真菌感染、病毒感染及原发病灶感染等）有关。其组织病理表现为：单纯局限性水肿，乳头及真皮上层有浆液性渗出，乳头水肿，血管周围有少量淋巴细胞浸润，但浸润亦可致密并混杂

有嗜酸性粒细胞。