荨麻疹的病因及治疗

荨麻疹俗称“风疹块”,是一种常见的皮肤病,表现为皮肤上出现局限性隆起性红色斑块,皮疹往往此起彼伏,时起时消,不留痕迹,医学上称为风团。该病的发病率非常高,尤其是在春季,常常给患者在工作、生活、学习及心理上造成极大的影响。严重者可影响上呼吸道粘膜,出现胸闷、憋气、呼吸困难甚至窒息;如果累及消化道粘膜时,会出现恶心、呕吐或腹痛、腹泻等消化道症状.

1.有哪些原因可引起荨麻疹?荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者难以找到原因。一般来说,绝大多数患者属于过敏反应。常见的原因有:①药物:最常见的药物包括青霉素、磺胺类、阿司匹林、麻醉药、血清制品等。②食物及食物添加剂:动物类食物,如鱼、虾、蟹、肉类、海产品以及蛋、奶类制品等。植物类食物,如茄子、竹笋、菠菜、蘑菇等蔬菜,水果,果仁等也可引起荨麻疹另一类需要注意的是食物添加剂,如颜料、调味品(酱油、米醋、酒糟等)、防腐剂以及食物中的天然或合成物质如酵母、水杨酸、柠檬酸等。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道消化功能,使食物残渣在肠道内滞留时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的发生。③吸入物:如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、粉尘、螨虫、气雾剂、烟、松香、挥发性化合物等。④感染:常见有细菌感染如扁桃体炎、咽炎、胆囊炎、副鼻窦炎、胃肠道幽门螺杆菌感染等;病毒感染如病毒性肝炎、感冒等。此外,真菌、寄生虫感染也可引起荨麻疹。⑤物理及化学因素:冷空气、冷水可引发寒冷性荨麻疹;日光照射能引起日光性荨麻疹;周围环境影响如制药厂、化肥厂的工作人员,由于接触某些化学致敏物质而发病。⑥昆虫叮咬:蜜蜂、黄蜂、毛虫、蜘蛛、飞蛾等。⑦其它原因:物理因素如机械刺激、冷、热、日光等;精神神经因素、遗传因素、内科疾病等。

2.为什么有的荨麻疹可持续数年不愈?荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多:①  感染性疾病有:寄生虫感染,像蛔虫、蛲虫等;②  细菌性感染,像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;③  病毒性感染,像乙型肝炎;④  真菌感染像手足癣等;⑤  另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹,这也是某些荨麻疹反复发作,无法根除的原因。因此,有效地诊断和治疗基础疾病,有助于消除荨麻疹。

3.荨麻疹是否可以根治?大部分患者经对症治疗后可以很好的控制病情,但少部分患者仍可转成慢性。对于慢性荨麻疹,如确定过敏原为花粉、尘螨等吸入性物质,可考虑做特异性抗原脱敏治疗,可能是一种根治方法。而自身免疫性荨麻疹则首先需要查明原发疾病,并予积极处理。

4.荨麻疹患者生活中应注意什么?有荨麻疹的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒一类,要避之有时,使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对过敏体质的人或荨麻疹患者来说,都可能成为不良刺激,应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海滨浴场,也不能洗冷水浴,要注意保暖。胆碱能性荨麻疹的人,避免出汗。慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“恬淡虚无,病安从来”的理论,认为保持一种清心寡欲的心态,可以使人体气机调和,血脉流畅,正气充沛,久而久之,荨麻疹自然会消失在无形之中。

5.有哪些方法可以检测过敏原?过敏原的检测在明确荨麻疹的原因方面具有重要意义,检测方法很多,可分为体内实验和体外实验。目前在临床上常用的检测方法有:斑贴试验、点刺试验、血清体外过敏原检测、自身免疫性荨麻疹相关自身抗体检测、Mora生物共振仪试验、血清特异性IgE检测等。

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