慢性荨麻疹是皮肤科常见疾病，临床多表现为病因不明、病程长、反复发作、瘙痒无度，而且治愈难度较高。慢性荨麻疹往往使得患者坐立不安，生活质量受到严重影响。临床治疗主要采取抗组胺药物，有一定的效果，但复发率高依然是一个严峻的问题。本研究采取刺络放血疗法治疗，收到了较好的治疗效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：将年5月～年1月我院接诊的76例患者纳入本研究。其中，男性40例，女性36例，年龄（16～61）岁，平均年龄（37.54±5.31）岁，病程3个月～10年，平均病程（1.48±0.17）年，均符合《中国荨麻疹诊疗指南（版）》。排除标准：①1周内接受过抗组胺等相关药物治疗；②合并严重内分泌疾病；③合并肝肾功能障碍者；④孕妇或哺乳期妇女。
1.3方法：针刺取穴：滑肉门、外陵、四神聪、曲池、血海、足三里。常规消毒后，30号1.5寸毫针进针得气后，平补平泻手法，留针30min。神阙拔罐：中号玻璃火罐，闪罐5次，留罐10min。刺络放血疗法（刺络拔罐）：肺俞、肝俞、脾俞。患者取俯卧位，将背部暴露，在背部涂上石蜡油，循膀胱经、督脉走罐3次，直至皮肤潮红、充血。局部常规消毒，梅花针叩刺三穴，局部皮肤潮红、微渗血，中号玻璃火罐迅速拔按，5min后取罐，消毒棉球擦净血迹。3天1次，治疗4次。
1.4疗效评价：根据《中医病症诊断疗效标准》进行评价。痊愈：风团消退，瘙痒、皮肤划痕等慢性荨麻疹症状消失，无复发；好转：风团消退30%以上，或者风团发作间隔时间延长，瘙痒、皮肤划痕等慢性荨麻疹症状改善；无效：未达到上述效果者。总有效率=痊愈率+好转率。
2结果患者痊愈40例，痊愈率为52.63%；好转28例，好转率为36.84%；无效8例，无效率为10.53%；治疗总有效率达89.47%（68/76）。
3讨论荨麻疹分为物理性荨麻疹、荨麻疹性血管炎和慢性特发性荨麻疹。物理性荨麻疹、荨麻疹性血管炎诱因明确，可对症治疗，而慢性荨麻疹则难以找到确切病因。现代医学研究认为，慢性荨麻疹是一种局限性水肿反应，多因皮肤、粘膜小血管扩张所致。慢性荨麻疹的发病机理多是刺激因素作用于肥大细胞，使得血管活性胺释放，增加了血管的通透性。近年来的研究认为，慢性荨麻疹患者一部分属于自身免疫引起。
由于慢性荨麻疹的病因病机不明，西医在治疗方面受到了一定的限制，尽管抗组胺药物能够达到一定的效果，但其药物依赖性等依然是治疗的不足，给患者带来多方面的痛苦。中医研究认为，慢性荨麻疹属中医中的“瘾疹”“风疹块”“游风”等范畴，其发病和情志不遂、肝郁不舒、阴血不足有关。机体皮损反复发作，气血损耗，风邪外袭，使得内不得疏泄，外不能透达，郁于皮肤腠理之间，故而发病。
慢性荨麻疹以体虚为本，以风为病命名，其病变表现在表皮，但其根源在血液。根据其发病基础，中医认为，治风先治血，血行风自灭。因此在治疗的时候，考虑养血活血、疏风清热止痒。足三里是足阳明胃经的合穴，阳明经多气多血，能够补脾益气，提高机体的免疫功能，血海是足太阴脾经，能够益气健脾，养血祛风，滑肉门、外陵，是足阳明胃经，能够通调气血，四神聪则可以安神止痒。神阙穴和全身的血脉相通，通过拔管刺激机体，远期达到活血化瘀、增强机体免疫力的效果，从根源上治疗慢性荨麻疹。
刺络放血疗法，是将刺络放血和拔罐相结合，祛瘀通络，活血化瘀。《灵枢背俞》记载，肺俞可以疏风清热，肝俞可以通畅血脉，脾俞则健脾统血，三者结合，达到标本兼治的效果。慢性荨麻疹病因复杂，在治疗过程中，患者需配合饮食控制、生活习惯改善等，加强对患者的心理疏导，以良好的心态积极配合治疗。本研究结果显示，患者治疗总有效率达89.47%，说明刺络放血疗法治疗慢性荨麻疹疗效较好，患者治疗总有效率较高，无毒副作用，使用安全，值得临床推广。
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