我和“德众玉屏风颗粒”有个约会

在中药历史的绵延传承中，我们探索着生命治疗的最新奥秘。年前，在中药免疫调节领域，我和玉屏风散已结下不解之缘；继而传承、创新、突破，让我和德众?玉屏风颗粒再结良缘。理解和信任是爱的翅膀，给德众?玉屏风颗粒一对坚实的翅膀，才会带您飞向幸福的永远！让我们约会吧！

一、玉屏风的来历

玉屏风颗粒出自元代著名医学家危亦林《世医得效方》的经典方，历史悠久，至今已有多年历史。此方配伍精妙，为历代医家所推崇，清代医学家柯琴（字韵伯）对此方有如下的评价：“夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据。风邪去而不复来，此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。故名玉屏风。”玉屏风散这一既形象又典雅的名字由此而来。

二、玉屏风的组成与方解

玉屏风颗粒由黄芪、白术、防风三味中药以3：1：1配伍而成。黄芪为君药，性微温，内可大补肺脾之气，外可固表止汗。白术为臣药，性温，健脾益气。防风为佐药，性微温，走表祛风邪。

三、玉屏风颗粒的特色工艺

道地药材：玉屏风颗粒选取道地药材（甘肃天水黄芪、齐齐哈尔的防风、浙江新昌的白术）进行50道严谨制药工艺制造而成。其规格为5g/袋，其有效成分等同于生药6g黄芪、2g白术、2g防风，用量非常安全。

标准制定者：广东环球制药有限公司是《中国药典》版玉屏风颗粒质量标准起草单位，其有效成分含量远高于同类产品。我公司将在“中国药典版”中进一步提高本品的质量标准，继续引领玉屏风的发展方向。

防风挥发油预提取技术：为减少防风挥发油的挥发，保证质量，进行药物有效成分提取前，把防风进行挥发油预提取，在生产过程最后一道工序前喷加防风挥发油（此油有强效的驱风散邪作用）。

四、玉屏风颗粒的主要药理作用

1、减少过敏性疾病反复发作[1]

Th细胞可分为Th1和Th2，正常人体Th1和Th2两类细胞有一定的比例，两者协调，使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌IL-4（白介素４），它能诱导IgE的合成，使血清IgE水平升高，从而引起I型超敏反应发生。

玉屏风能提高Th1的分化，使INF-γ(伽马干扰素)释放增多，INF-γ是IL-4（白介素４）的强抑制因子，从而使IgE的释放减少，从根本上减少Ｉ型变态反应的发生，具有抗Ｉ型变态反应作用，减少过敏性疾病反复发作。

2、减少呼吸道感染反复发作

玉屏风能提高Th1的分化，使INF-γ(伽马干扰素)释放增多，INF-γ具有活化巨噬细胞（杀伤细胞）作用，它释放增多,机体细胞免疫增强，对抗病毒能力增强；同时可促进B细胞产生IgG、IgA、IgM等免疫球蛋白，增强机体免疫功能，具有治疗反复呼吸道感染及预防感冒的作用[2]。

有实验研究表明，大剂量玉屏风可显著抑制hMPV（人类偏肺病毒）在小鼠肺内复制水平，并减轻肺组织病理损害，而肺内病毒滴度与肺组织病理评分呈正相关，但预防病毒感染的机制是以直接抗病毒作用或调解机体病毒免疫功能为主尚待进一步研究[3]。

五、治疗适应症

1、功能主治：益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色晄白，或体虚易感风邪者。

2、临床应用：

呼吸科的主要病证：慢性阻塞性肺病（COPD）反复呼吸道感染是引起COPD发作的主要原因，而玉屏风颗粒通过增强机体免疫功能，可有效防止反复呼吸道感染，减少稳定期COPD急性发作[4]。

--玉屏风颗粒在呼吸科其他应用病证：上呼吸道感染、慢性支气管炎复发、毛细支气管炎干预哮喘和缓解期咳嗽变异型哮喘。

儿科的主要病证：小儿反复呼吸道感染表现为小儿反复感冒。小儿机体免疫功能相对低下，也就表现为反复发生感冒。玉屏风颗粒可调节人体免疫功能，防止小儿反复呼吸道感染的发生[5]。

--玉屏风颗粒在儿科其他应用病证：婴幼儿支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、咳嗽变异性哮喘、小儿哮喘性支气管炎和肾病综合征。

皮肤科的主要病证：慢性荨麻疹玉屏风颗粒可减少过敏性疾病发生的作用，与相关药物联合使用，可以显著提高对慢性荨麻疹的疗效、调节慢性荨麻疹患者细胞免疫、能降低复发率[6]。

--玉屏风颗粒在皮肤科的其他病证：湿疹、过敏性紫癜。

耳鼻喉科的主要病证：变应性鼻炎又称过敏性鼻炎。玉屏风颗粒能调节血浆环甘酸水平，使其趋于正常，能改善细胞及细胞器的形态和功能，恢复黏膜纤毛细胞功能，减少嗜酸性粒细胞浸润及脱颗粒反应，减少组织水肿，消除免疫复合物沉着，从而使器官功能恢复正常[7]。

--玉屏风颗粒在耳鼻喉科的其他病证：急慢性鼻炎和血管运动性鼻炎。

六、临床安全性评价

国家食品药品监督管理总局(CFDA)国家药品不良反应监测中心无玉屏风颗粒任何不良反应的相关信息。临床小部分医生反馈服用玉屏风颗粒后有眼干、目赤等轻度不良反应。

七、玉屏风颗粒的荣誉

全国独家品种、中药保护品种

唯一连续两次入选、版国家基本药物目录扶正解表类产品

收载于国家医保目录（甲类）、新农合目录、国家中药优质优价推荐目录

年灾后中医药治疗手册推荐用药

年版/年版《湖南省中医药防治手足口病技术指南》推荐用药

年国家防控甲型H1N1流感储备用药

年/年江苏、北京、福建人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案预防推荐用药

参考文献：

[1]顾珺,沈朝斌等，玉屏风散对小鼠气道变态反应性疾病Th1/Th2平衡的影响,上海中医药杂志,,39(7):50-52.

[2]徐炼等,玉屏风颗粒预防儿童反复呼吸道感染效果观察,华中医学杂志,,28(3):.

[3]李荣培等.玉屏风散预防人偏肺病毒感染的实验研究.中华中医药杂志,,26(10):-.

[4]廖亚玲等.玉屏风散辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病30例.医学导报.,30(1):63-66.

[5]马雪琴.玉屏风颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察.实用医学杂志.,28(6):-.

[6]陈红等.玉屏风散治疗慢性荨麻疹的临床观察及其对血清IgE水平的影响.中药材.,26(2):-.

[7]孙兆义等.中西医结合治疗变态反应性鼻炎40例.现在中西医结合杂志.,21(12):-.