前几天,我的老同学冬瓜妈妈给我讲了个哭笑不得的故事:小冬瓜今年6岁,有天在学校里,听老师讲了他最崇拜的伟人事迹:为了磨练自己的意志,伟人从小就坚持每天洗冷水澡,就算是寒冬腊月也不退缩。小冬瓜深受鼓舞,回家后要求也要洗冷水澡,好缩短自己和伟人之间的距离。拧不过想向偶像学习的孩子,冬瓜妈妈只好让小冬瓜体验了一把冷水浴。冷冷的冰水在孩子身上胡乱地拍,暖暖的眼泪跟寒雨混成一块,洗完冷水澡以后,冬瓜妈妈吃惊地发现:孩子身上长了大块大块的红疹!!这些疹子肿肿的,边缘清晰并且发红,把孩子痒到直跳脚。最触目惊心的是,只要一抓挠,这些疹子范围就进一步扩大。眼看小冬瓜身上都要被挠成地图了,冬瓜妈医院。医生说,小冬瓜患的是由寒冷诱发的荨麻疹,在医学上叫做“寒冷性荨麻疹”或“寒冷性接触荨麻疹”,也就是洗冷水澡“激”出来的。冬瓜妈妈跟我说:“没想到荨麻疹这么容易得。看来想用冷水磨练意志,也得先看看皮肤同不同意啊!”说起荨麻疹,还真是有点“一个不小心就招惹上”的气质呢。荨麻疹跟湿疹、痱子一样,是非常常见的皮肤疾病,据调查,大约20%的人一生中会患上至少一次荨麻疹,很多人可能还不止患一次。荨麻疹这种病,后果可大可小。像小冬瓜得的这种寒冷性荨麻疹,只要一进到温暖的环境,或用温水泡一泡,症状就会消失,也不会对人体有什么影响。只不过,小冬瓜有了这一次寒冷性荨麻疹病史,以后游泳、喝冷饮、吹冷风等都需要特别注意。但非常危险的是,荨麻疹不是只有皮肤才会有,肠胃、咽喉、气道等等地方也可能出现荨麻疹。如果咽喉和呼吸道都引发了荨麻疹,导致了咽喉水肿、呼吸困难,如果不及时处理很可能引发窒息,如果没有专业救护,后果不堪设想。而且我相信,还有的是你不知道的事呢。那么,荨麻疹到底是什么呢?它俗称“风团”,从宝宝到老人都有可能中招。有一种类型专门叫做“小儿荨麻疹”。荨麻疹可能出现在体表任何部位,且肿块大小不一:有些斑斑点点,有些团团块块,有些甚至会导致鼻肿脸肿手脚肿的。如果是对荨麻疹不了解的妈妈,看到这些肿肿的红疹,有认为是蚊子叮咬的、有认为是皮肤过敏的、有以为是食物中毒的,还有和湿疹、麻疹搞混的。但其实,荨麻疹还是挺好分辨的。
第一,它通常情况下很痒,很痒,很痒;
第二,荨麻疹一般是大面积的单个肿块或皮疹;
第三,皮疹会聚集在某一区域,同时消退后又同时复发。有些患儿除了痒,肿块区域还会有灼烧或刺痛感。
荨麻疹有急性和慢性之分。急性荨麻疹来得快去得也快,通常不会超过24小时。它可能会分批出现,也就是说第一梯队还没从皮肤上撤退完,第二梯队已经迎头赶上,轮番轰炸,让娃和家长们都心力交瘁。但是还好,急性荨麻疹过去了就好了,不留痕迹,不太会对孩子的日常生活造成很大影响。慢性荨麻疹可就磨人了,至少会持续6周,甚至可以长达数年,会严重影响孩子和家人的日常生活质量。不过这里给家长一点安慰,不是说孩子患上慢性荨麻疹就一辈子没救了。有研究表明,大概1/3的患儿经过治疗会在一年以内痊愈,50%的孩子会在3年内痊愈,只有极少数会终生留存。大多数情况下,急性荨麻疹通常与病毒或过敏反应有关。荨麻疹最常见的过敏诱因有:1,药物几乎任何药物都可以引起荨麻疹。常见的药物包括青霉素、头孢类药物、阿司匹林、布洛芬等。2,食物比如贝类、鱼、坚果、蛋、奶以及高致敏性食品添加剂等3,动物皮屑4,昆虫叮咬5,花粉过敏导致的荨麻疹有致死风险,一定要严肃对待。其他会引发荨麻疹的原因还包括:1,感染(包括细菌和病毒):
有些孩子会在发热、感染的前、中期并发荨麻疹,很多家长会误以为是药物过敏或者是其他发热出疹性疾病(如麻疹、猩红热等)。2,焦虑、激动或心理压力过大:
这通常见于学龄期儿童,在考试前、中期会反复出现荨麻疹。3,长时间暴晒或洗热水澡4,受寒5,长期反复接触化学品:比如化妆品、乳胶手套等。6,长时间接触水7,皮肤上的压力过大
例如久坐或肩上携带沉重的背包、束缚得太紧的内衣裤和裤腰部位都容易造成荨麻疹。8,全身系统性疾病:如系统性红斑狼疮、某些类型的癌症如淋巴瘤,内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退症、糖尿病等。9,遗传因素看完了荨麻疹诱因表,我只想到一句话:一切皆有可能。这么容易得的病,到底该怎么处理呢?其实,治疗荨麻疹的最好方式,就是找到发病原因,并回避。像小冬瓜,确诊了是洗冷水澡引发了荨麻疹,那他以后就要避免突然接触冷水,游泳、喝冷饮都应该小心小心再小心,稍有不适就马上停止。轻度的荨麻疹一般情况下自来自去,持续时间也短,有的家长大半夜看到疹子,急慌慌带着娃去急诊排队,结果排到了疹子已经消退了,白白浪费了时间,还增加了其他传染病交叉感染的风险。那么发现宝宝得了荨麻疹,家长可以做哪些初步处置?首先,要避免孩子处在太热的环境中,以免因高温使疹子增多。包括避免晒太阳、暂时不要用太热的水洗澡等。热水不能缓解荨麻疹,反而会有反作用哦。如果是小婴儿出了荨麻疹,那么几天不要洗澡都是可以的。另外,马上给孩子剪短指甲并且磨圆滑,千万保证不要抓疹子。荨麻疹这东西指甲划到哪里就长到哪里,有人戏称是“人体上的画板”,但其实这样会导致荨麻疹越长越多,恶性循环。重口味的朋友可以自行搜索一下“SarahBeal”这个名字,她以用自己身上的荨麻疹作画而出名,我怕引起部分读者的不适,就不贴图了。如果不想娃把身上弄得跟她一样,就记得千万看好了让娃别抓!为了让娃舒服一点,可以给他穿上宽松、凉爽、质地平滑的衣服,以免孩子抓痒和出汗过多,导致荨麻疹恶化。还有,让孩子穿长袖衣和长裤,既可以防止他抓痒,也能防止皮肤接触外在刺激物。另外,还要怀疑一下是否有食物过敏。假如一时找不到引起过敏的食物,建议一两个月内暂停高过敏性食物,包括:带壳海鲜、花生、巧克力等。另外给大家分享一个在家排查过敏源的食物记录法:把每月所吃食物种类(如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等)、食入时间(如月、日、时等)与荨麻疹发生时间一一加以记录。一旦有荨麻疹发生时,可从记录中找出之前12-24小时吃过什么食物。其中就有可能有导致荨麻疹的罪魁祸首哦。不过,就算找出引发荨麻疹的食物,也不意味从此不能再吃。如果孩子对牛奶蛋白过敏,半年后可以再试;鸡蛋过敏可隔一年;海产建议过两年再尝试。如果隔了很长时间(以年为计算单位)再试吃,还是再发荨麻疹,两三次都这样,就才意味着真的不能吃了。刚才也说了,荨麻疹的后果可大可小,如果孩子起疹子同时出现下面几个症状,就要立刻去看医生了:呼吸困难面部、喉咙、唇舌肿胀血压迅速降低晕眩晕倒或意识丧失喉头发紧声音嘶哑(突然出现)头晕荨麻疹有药可医。出现荨麻疹之后,可以服用抗组胺的药物进行治疗,也就是我们平常说的抗过敏药。我咨询了医生,治疗荨麻疹,不论是急性还是慢性,首选都是口服抗组胺药。现在很多抗组胺药物都是非处方药了,在药店就能买到,但是最好不要自己随便服用,尤其是给孩子用药,还是遵医嘱最妥当。医院折腾,咨询一下正规平台的在线医生也是可以的。最后要提醒的是,抗过敏药治疗一定要坚持服用,没有症状后也可以再坚持吃两三天,巩固一下,不要疹子还没消退就自行停药哦。荨麻疹是我们身边很常见,却也很容易被忽略的皮肤病。知己知彼百战不殆,看完这篇文章的你,相信就算遇到孩子身上的荨麻疹,也不至于忽视或者慌乱了。你身边有没有正苦于荨麻疹的朋友?快快转发给他吧~文献参考:1、美国儿科学会育儿百科第六版荨麻疹相关条目
2、Aboutkidshealth荨麻疹相关条目
3、丁香医生荨麻疹相关条目
4、皮肤科杨希川教授:琢磨不透的荨麻疹,我该拿你怎么办?
5、中国荨麻疹诊疗指南(版)
6、中华医学会皮肤分会:中国荨麻疹诊疗指南(版)
7、荨麻疹诊断和治疗共识声明(版)
8、郝飞:中国荨麻疹诊疗指南制订与更新的思路探讨
李点点,绘本漫画家,现旅居德国,育有一儿一女,喜爱和广大妈妈们一起互动,原创分享好的理念,欢乐吐槽,相互学习,一起成长,被千万妈妈称为:妈妈们的发言人。