《安医健康直通车》

冬季来临，小心慢性咳嗽骚扰！

呼吸系统疾病的发生和天气变化息息相关,大风、降温会导致很多人出现咳嗽、咳痰、咽部不适等症状。每当秋冬季节，医院就诊的呼吸道疾病患者明显增加，其中咳嗽成为患者就诊的最常见原因。专家提醒，寒冷冬季，要警惕慢性咳嗽。

每到秋冬季来临，呼吸系统的疾病也越来越多，咳嗽、咳痰、咽部不适等症状也频频发生，今天让我们走进安徽医院呼吸内科，请副主任医师祝杨为我们介绍一些慢性咳嗽预防和治疗的相关知识。

祝杨副主任医师

医院呼吸科主任

医院呼吸内科位于住院部南楼18楼

科室病区设立床位37张，并附设支气管镜室、肺功能室及成人雾化治疗室

拥有电子支气管镜、胸腔镜、微波治疗仪、内镜治疗氩气刀、肺功能检查仪

呼出气no检测仪、西门子台式血气分析仪

飞利浦伟康无创呼吸机、德尔格通用呼吸机

高频呼吸机、西门子床旁x线摄片机

多导生理监护仪等先进医疗设备。

科室医师队伍结构合理，各级医师积累了丰富的医疗和科研经验

对呼吸内科常见病、多发病及疑难危重患者的诊治方面具有独到之处

科室目前主要开展呼吸危重症、呼吸内科主要病种（包括慢性阻塞性肺疾病、急/慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、肺恶性肿瘤、肺部感染性疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质性疾病及弥漫性肺部疾病、胸腔积液、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、肺栓塞、自发性气胸）、肉芽肿及血管炎性疾病、胸膜疾患等疾病的诊断及治疗工作。

问题1：咳嗽有哪些危害？

小小的常见咳嗽会引起：影响信息；影响社交；胸痛、腹痛；小便失禁；疝气；咳嗽晕厥等；甚至肋骨骨折。其对一个人的正常工作、生活及健康的影响是很严重的？

问题2：什么是慢性咳嗽？

咳嗽一般分急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。慢性咳嗽是指持续时间≥8周、以咳嗽为主要或唯一临床表现、胸部体检和影像学检查未见明显异常，经抗感染或止咳治疗未见明显好转的咳嗽。特别要排除某些药物引起的咳嗽（如某些高血压药）。咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一，也是呼吸科门诊和普通社区门诊患者就诊的最常见原因。在国内专科门诊，慢性咳嗽约占三分之一左右

问题3：慢性咳嗽是什么原因引起的？

慢性咳嗽病因广泛，涉及呼吸系统、耳鼻喉科、消化系统等多学科系统疾病，因缺乏明显的伴随症状，而容易被漏诊及误诊，延误及时、正确的治疗。慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等。

问题4：慢性咳嗽怎么治疗？

慢性咳嗽是咳嗽诊治中的难点，治疗的关键是明确咳嗽病因。先考虑常见病因，其次考虑其他病因。在病史、体格检查基础上，选择相应的辅助检查以建立或推测可能的病因并进行相应的治疗，再根据治疗反应确立或排除诊断。最常见的慢性咳嗽是咳嗽变异哮喘引起的；特点是：反复发作，夜间咳嗽，痰少，可有季节性特征，吸入刺激性气味或冷空气加重，可伴有过敏性鼻炎。抗生素治疗无效，哮喘药物治疗有效。

问题5.慢性咳嗽需要用抗生素吗？

上述各种慢性咳嗽与细菌感染无关，因而不需使用抗生素。在实际临床工作中，由于有些医生，不了解慢性咳嗽的本质，因此出现滥用抗菌药物甚至静脉输注抗菌药物的情况比比皆是。也有些慢性咳嗽患者会自己使用抗菌药物。这种滥用抗菌药物的后果是十分严重的。

问题6：患慢性咳嗽怎么办？

如果出现咳嗽症状，两个月（8周）还没消失或治愈。医院就诊，排查伴有咳嗽症状的呼吸系统疾病，如：肺炎，肺结核，肺癌，慢性阻塞性肺病，支气管扩张等。如果确定是慢性咳嗽，依据慢性咳嗽的病因给与相应治疗。切记盲目使用抗菌药物，以免延误某些呼吸系统的严重疾病（如肺癌，肺结核等），避免滥用抗菌药物后果。

慢性咳嗽作为一种常见的疾病往往被人们所忽视

秋冬季节气温变化大，多多关爱自身的健康

才能更好的学习和工作！