点击“蓝字” 　　有一部分人在发作时，会有腹痛、腹泻或有发热、关节疼痛等症状，严重时可导致呼吸困难，喉头水肿，甚至引起窒息。

　　西医主要以抗组胺药为主进行治疗，服药周期长，停药后很容易复发。而且一般来说，荨麻疹超过6周就是慢性荨麻疹了。

多数患者不能找到确切原因，常见病因如下：

食物

动物性蛋白（如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等）和植物（如蕈类、草莓、可可、番茄和葱蒜等）。某些食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐等。

感染

各种病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒感染等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺旋杆菌感染等）、真菌感染（包括浅部真菌感染和深部真菌感染）和寄生虫感染（如蛔虫、钩虫、疟原虫、血吸虫、蛲虫、丝虫和溶组织阿米巴等）。

药物

常见的如青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。有些药物为组胺释放物（如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯达嗪、阿托品、毛果芸香碱、罂粟碱和多黏菌素B等）,还有的致敏原是药物添加剂中的赋形剂、防腐剂及抗氧化剂（如山梨醇、苯丙烯酸等）。

呼吸道吸入物及皮肤接触物

常见吸入物有花粉、动物皮屑、粉尘、真菌的孢子、尘螨及一些挥发性化学品等；皮肤接触物有唾液或精液、昆虫叮螫、毒毛虫刺激、某些植物（如荨麻）和动物毛发（如羊毛）等。皮肤接触引起的荨麻疹常常发生很迅速，但一般持续时间较短，数天之后就可减退或消失。

物理因素

如冷、热、日光、摩擦及压力等。

精神及内分泌因素

如情绪波动、精神紧张、抑郁等。

系统性疾病

如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等疾病。

其他因素

近来有研究表明，部分慢性荨麻疹患者可存在凝血功能和免疫功能异常

治疗原则为去除病因，抗过敏和对症治疗。

(1)急性荨麻疹：

首选镇静作用较轻的新型二代H1受体拮抗剂治疗。

维生素C及钙剂可降低血管通透性，与抗组胺药有协同作用；

伴腹痛可给予解痉药物（如普鲁本辛、-2、阿托品等）;

脓毒血症或败血症引起者应立即使用抗生素控制感染，并处理感染病灶。

病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者，应立即抢救。方法为：

①0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射或肌肉注射，必要时可重复使用，心脏病或高血压患者慎用；

②糖皮质激素肌肉注射或静脉注射，可选用地塞米松、氢化可的松或甲基泼尼松龙等，但应避免长期使用；

③支气管痉挛严重时可静脉注射氨茶碱；

④喉头水肿呼吸受阻时可行气管切开，心跳呼吸骤停时，应进行心肺复苏术。

(2)慢性荨麻疹：

首选新型二代H1受体拮抗剂。

一种抗组胺药无效时，可2~3种联用或交替使用。

也可视病情联合应用第一代H1受体拮抗剂、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）或曲尼司特等白三烯受体拮抗剂，还可酌情选用利血平、氯哇、雷公藤等口服。

给药时间应根据风团发生的时间进行调整：

如晨起较多则应临睡前给予稍大剂量，如临睡时多则晚饭后给予稍大剂量；风团控制后宜继续用药并逐渐减量。

(3)物理性和特殊类型荨麻疹：

在抗组胺药基础上，根据不同类型荨麻疹可联合使用不同药物。如皮肤划痕症可用酮替芬；寒冷性荨麻疹可用酮替芬、赛庚啶、多塞平等；胆碱能性存麻疹可用左西替利嗦、酮替芬、阿托品、普鲁本辛（溴丙胺太林）;日光性荨麻疹可用羟氯唑；压力性荨麻疹可用羟嗪。

(4)其他治疗：

因感染引起者可适当选用抗生素；免疫抑制剂（如环孢素A、硫唑嗦冷等）多用于治疗自身免疫性荨麻疹；还可酌情应用中药治疗。

夏季可选止痒液、炉甘石洗剂等，冬季则选有止痒作用的乳剂（如苯海拉明霜）;对日光性荨麻疹还可局部使用遮光剂。

中医认为是身体里有湿排不出，又脾虚，收到风，风在体内作崇，肝风内动。也就是当你自身正气不足了（卫气不固），肌肤守城门的士兵不够，风邪趁虚而入，荨麻疹就找上门了。很多慢性荨麻疹患者往往脾胃虚弱，使水湿郁积在皮肤而发病，经过调理脾胃后逐渐缓解、痊愈。

从中医的角度来看，任何免疫反应，都是人体自愈能力的一种自我调整，也就是人体正气的调节作用。《黄帝内经》有讲：“邪之所凑，其气必虚”，人体正气不足，才会让邪气趁虚而入，我们才会生病。

　　中医认为“正气内存，邪不可干”，只有提升正气，也就是西医所说的提高免疫力，去帮助身体加强自愈能力，帮助排邪，给体内的垃圾一个出口，慢慢就会好的。

　　想要提升孩子自身的正气，根治风疹，就要调养孩子的脾胃运化吸收能力。脾胃好了，垃圾也就减少了。

过敏治疗常用抗组胺药物，抗组胺药物有两代，代代不同，在儿童用药方面，第一代抗组胺药：因其较强的镇静作用，受体选择性差等缺点，目前不推荐用于儿童首选。第二代抗组胺药物：因其具有亲脂性低、镇静作用小、几乎无抗胆碱作用的优点，而成为儿童用药的首选。

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