点击郝飞教授 荨麻疹应详尽采集病史和全面体检，包括可能的诱发因素及缓解因素，病程，发作频率，皮损持续时间，昼夜发作规律，风团大小、数目，风团形状及分布，是否合并血管性水肿，伴随瘙痒或疼痛程度，消退后是否有色素沉着，既往个人或家族中的过敏史、感染病史、内脏疾病史、外伤史、手术史、用药史，心理及精神状况，月经史，生活习惯，工作及生活环境以及既往治疗反应等。
实验室检查
通常荨麻疹不需要做更多的检查。急性患者可检查血常规，了解发病是否与感染或过敏相关。慢性患者如病情严重、病程较长或对常规剂量的抗组胺药治疗反应差时，可考虑行相关的检查，如血常规、便虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、C反应蛋白、补体和各种自身抗体等。
分类诊断
结合病史和体检，将荨麻疹分为自发性和诱导性。前者根据病程是否≥6周分为急性与慢性，后者根据发病是否与物理因素有关，分别分为物理性和非物理性荨麻疹，并且有两种或两种以上类型荨麻疹在同一患者中存在的可能性，比如慢性自发性荨麻疹合并人工荨麻疹等。
鉴别诊断
鉴别诊断是主要与荨麻疹性血管炎鉴别，后者通常风团持续24小时以上，皮损恢复后留有色素沉着，病理提示有血管炎性改变。另外还需要与表现为风团或血管性水肿形成的其他疾病如荨麻疹型药疹、血清病样反应、丘疹性荨麻疹、金黄色葡萄球菌感染、成人Still病、遗传性血管性水肿等鉴别。
总之，荨麻疹需要全方位仔细诊断。不要盲目到处求医，医院就诊，准确合理的诊断病情，是现实针对性治疗的重要前提。
郝飞教授
皮肤问题专家
痤疮、玫瑰痤疮、敏感肌肤专家
享受国务院政府特殊津贴
重庆市学术技术带头人
医院皮肤科教授、博士生导师
中华医学会全国皮肤性病学分会常务委员兼秘书长
中国医师协会皮肤科分会常委兼过敏亚专业主任委员
中西医结合学会皮肤科分会常务委员
全军皮肤科专业委员会副主任委员
《中华皮肤科杂志》《中华过敏与临床免疫杂志》《临床皮肤科杂志》、《中国美容医学杂志》、《第三军医大学学报》、《重庆医学》等杂志编委
擅长项目
玫瑰痤疮、敏感肌的诊断及美容治疗。
