儿童过敏性疾病患病率急剧增长不容忽视

近几十年来，世界范围内哮喘、鼻炎、湿疹（过敏性和非过敏性）患病率，尤其是儿童患病率显著增长。由于儿童的免疫系统不成熟和易感性，所以过敏性疾病发生的人群会比成年人比例高一些。儿童过敏性疾病有很多易发因素，不仅有先天的如家族遗传，同时后天环境、心态，还有食物营养等，都是导致孩子过敏的因素。

儿童过敏性疾病集中表现在皮肤、呼吸道和消化道方面。

皮肤方面，最常见、容易识别的就从新生儿时期就可能出现的湿疹；

呼吸系统的过敏症状包括不断地打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，反复发作导致的过敏性鼻炎、哮喘；

消化系统方面，由于儿童肠道发育的不成熟性，过敏源更容易进入孩子体内引发消化系统不耐受、过敏的反应。

每年约80万新生婴儿受牛奶蛋白过敏困扰

过敏是21世纪的流行病，尤其是食物过敏，其中牛奶蛋白过敏又是婴儿时期常见的疾病，全国每年约80万新生婴儿受此困扰。由于食物过敏发病机制比较复杂，临床表现多样，容易被家长和医生忽视，每年能够确诊并接受规范化治疗的患儿仅10万左右。

过敏症：一种系统性疾病

过敏性疾病会引起全身性的疾病，有皮肤湿疹、荨麻疹、眼结膜炎、食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘等、

过敏历程

如图所示，鞋由左到右慢慢变大代表的意思是孩子的年龄由0岁-12岁慢慢变大。

◆首先是红线湿疹的表现，3岁以内主要以湿疹表现为主，2、3岁以后湿疹的发生率逐年下降

◆随之而来是蓝线过敏性哮喘发生率逐年上升，6-9岁达到高峰，9岁以后发病率逐年下降

◆过敏性哮喘好了后，过敏性鼻炎发病率开始逐年上升

可见过敏在不同时期有不同的表现。

世界儿童哮喘发病率

世界儿童哮喘发病率几十年逐年上升，无论国内还是国外。发病率很高的国家有美国、澳大利亚、新西兰，哮喘的发病率能达到20%-30%。我国的发病率5%左右，儿童患哮喘人数大约两千万。

中国儿童哮喘患病率以每年10年增加50%以上的幅度上升

我国城市儿童哮喘患病率由年0.91%、年1.97%上升至年3.02%；最近20年内，我国儿童哮喘患病率以每10年增加50%以上的幅度上升。

青岛也参加了这三次调查，年0.54%、年2.67%上升至年3.69%。

为什么哮喘发病率逐年增高？

（１）遗传基因的影响

（２）都市化和人口居住密集化

（３）工业化导致大气污染

（４）室外活动减少

（５）室内装修的影响

（６）家养宠物的影响

全球哮喘起病年龄情况

三次儿童病学的调查中，儿童哮喘的第一次发作常见于3岁以内（约83%以上患儿）。然而年龄小的孩子部分会出现误诊，没有当成哮喘而是其他病治疗。

近10年来，学龄前儿童的总患病率最高

年调查中，学龄前儿童（3-6岁）与婴幼儿患病率相同，学龄儿童患病率最低，年调查中，则以学龄前儿童（3-6岁）为最高，学龄儿童次之，婴幼儿阶段患病率最低，第三次调查仍以学龄前儿童为最高，学龄儿童与婴幼儿接近。

与年长患儿相比，低龄哮喘儿童具有更多危害

低龄哮喘儿童哮喘控制情况远低于年长患儿（P=0.）

低龄哮喘儿童在过去12个月的急性发作更为频繁（P0.05）

重度急性发作人数更多（P0.01）

低龄哮喘儿童存在更多的睡眠障碍（P0.）

低龄哮喘儿童存在更多的晨起喘息（P0.05）

低龄哮喘儿童存在更多的活动受限（P0.）

低龄哮喘儿童存在更多的误学（P0.01）

低龄哮喘儿童存在更频繁的门急诊就诊（P0.）

低龄哮喘儿童存在更频繁的住院率（P0.01）

通常，许多的科学领域中产生p值的结果≤0.05被认为是统计学意义的边界线，但是这显著性水平还包含了相当高的犯错可能性。结果0.05≥p0.01被认为是具有统计学意义，而0.01≥p≥0.被认为具有高度统计学意义。幼儿哮喘诊治情况与其成年后转归密切相关

幼儿哮喘若未及时诊治，其成年后70%仍会发作

早期诊断并规范治疗者，成年后95%不发作

喘息性支气管炎是儿童哮喘者最常被误诊的疾病

儿童哮喘患者最常被误诊为喘息性支气管炎，其次为支气管炎、肺炎和上呼吸道感染。

10篇报道统计分析显示，在流行病学调查前从未考虑过喘息性疾病患者数占15.69%。

点赞是一种美德，收藏是一种情怀，







































白癜风哪里能治好
哪里治疗白癜风的效果好