西医荨麻疹（过敏体质）和中医讲的体质有什么关系？

中医古代文献包含了丰富的体质学思想，结合历代中医对荨麻疹体质方面的认识，以及现代中医辨证论治思想中包含的一些体质理论，以及近年来中医在荨麻疹体质方面的研究进展和调体方药的出现，提出“辨体－辨证”治疗将在提高荨麻疹临床疗效、减少复发方面有重要作用。

体质是指在人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。

慢性荨麻疹属于祖国医学“瘾疹”范畴，中医又称“风湿疙瘩”、“风疹块”、“风疙瘩”。是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。本病的特点是皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹。古代中医在认识和治疗荨麻疹的过程中，逐渐认识到荨麻疹与个体体质存在内在联系，从而奠定了荨麻疹体质论的基础，论述如下。

古代中医对慢性荨麻疹的认识逐渐深入，蕴含了一定的体质学思想《黄帝内经》作为我国现存最早的一部医学经典著作，是中医体质理论的源头。

上古时期

早在《素问·四时刺逆从论》中就有关于荨麻疹的记载，认为“少阴有余，病皮痹瘾疹”，强调个体体质状态可引起荨麻疹。

隋代

曹元方在《诸病源侯论》中曰:“人皮肤虚，为风邪所折，则起隐轸。热多则色赤，风多则色白。……夫人阳气外虚则多汗，汗出当风，风气搏于肌肉，与热气并则生。

宋代

《三因极一病证方论·瘾疹论治》曰:“世医论瘾疹，内则察脏腑虚实，外则分寒暑风湿，随证调之，无不愈”，进一步提出本病的发生与脏腑虚实息息相关，蕴含了一定的个体体质思想，丰富和发展了荨麻疹的发病机理。

《小儿卫生总微论方·卷十九·风疾瘾疹论》曰:“小儿肌肤嫩，血气微弱，或因暖衣而腆理疏开，或天暄而汗津润出，忽为风邪所干，搏于血气，藏流于皮肤之间，不能消散，相连而生。其状如生姜片，轻者名曰风斑，不至改色，重者名曰瘾疹。”提出了小儿“血气微弱”“汗津润出，忽为风邪所干”的体质致病因素。

金代

人们认识到先天禀赋不耐是瘾疹发病的重要因素之一，如金代《儒门事亲》曰瘾疹“有一、二岁而发者，有三、五至七、八岁而发者，有年老而发者”，肯定了禀赋遗传对本病发病的倾向性。

明代

薛己在《外科枢要·卷二·论赤白游风第十七》中提到“赤白游风属脾肺气虚，腠理不密，风热相搏;或寒闭腆理，内热拂郁”，进一步阐述了表虚之“虚”是因为“脾肺气虚，腠理不密”。

清代

吴谦在《医宗金鉴》中称“此证俗名鬼饭疙瘩，由汗出受风，或露卧乘凉，风邪多中表虚之人。初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片。”其中“风邪多中表虚之人”，即是认为当人体处于“表虚”的体质状态时，易受风邪侵袭引发荨麻疹，故“表虚”是荨麻疹发病的重要体质基础。

由此可见，古代中医对慢性荨麻疹的发病有了较为全面的认识，认为“阳虚”“脏腑本虚”“血气微弱”“先天禀赋”“表虚”“皮肤虚”“肺脾气虚”等个体体质因素是荨麻疹发病的重要内因，蕴藏了一定的体质学思想。