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导语

找出某种特定的食物诱发湿疹是很困难的，因为有许多其他因素可影响皮肤。并且，只有少部分儿童通过回避饮食可改善湿疹情况，因此一些医生不愿意通过回避饮食作为治疗手段。回避食物可能会使儿童的身体更糟并且父母不能在没有注意以下问题之前盲目忌口。

1、是否湿疹十分严重以至于需要忌口？

忌口应该在湿疹情况十分严重以至于儿童感到很苦恼和给家庭增加了负担与压力下才可考虑进行。通过使用润肤剂和弱效激素湿疹可控制的儿童不需要改变饮食，除非出现其他症状如呕吐、腹泻或者其他严重症状。然而，那些持续搔抓、有中至重度的湿疹且治疗湿疹后无明显改善的儿童，通过尝试饮食回避可能会改善湿疹情况，尤其对于小于3岁的儿童。如果饮食的改变不能改善湿疹则应改为正常饮食并且尝试进一步的治疗方法。

2、有无帮助和支持？

伴有湿疹的儿童的饮食在没有合理的监管下不应盲目尝试忌口。营养师应帮助确定以下几个方面：

?父母知道如何查看食物成分说明；

?尝试的饮食为恰当的饮食；

?选择的饮食营养成分合理；

?学校的食谱和小食是恰当的；

3、你的期望值是什么？

回避饮食不是治疗湿疹的方法！患者仍需要每天使用润肤剂和局部应用激素或免疫调节剂治疗。然而，当湿疹最严重的时候，回避饮食可减少红斑、瘙痒和改善睡眠。如果回避饮食有效，可能您需要为家庭烹调不同的食物并且必须管理儿童不吃相关食物（即便该食物可能是小孩最爱吃的食物）。回避饮食的困难程度各异，取决于需要回避的食物的数量和儿童的年龄。

通过回避饮食最受益的是哪类儿童？

目前部分研究表明伴有湿疹的儿童其肠道吸收能力不同。这可能是部分儿童发生食物过敏反应的原因之一，这也是早期断奶不被建议的原因。最有可能增加食物诱发湿疹的可能性有三方面因素：

?年龄：小于三岁的儿童更易伴有食物过敏。年龄大一点的儿童可能已经脱敏。

?其他症状：伴有中重度湿疹的婴幼儿易受食物影响，通常伴有其他症状如起皮疹、腹泻、呕吐、流涕等；

?明确的食物过敏：进食一种或多种食物（如牛奶、花生等）后，伴有湿疹的儿童可出现速发型的过敏反应者，并且更倾向于通过其他食物影响湿疹（通常是迟发型过敏反应）。

食物过敏是儿童常见的过敏性疾病，发病率逐年增高，对患者及其家庭有很大的影响。急性食物过敏可能会威胁生命，而误诊又可能导致因不必要的恐惧和过度预防而致使患儿营养不良，因此准确诊断食物过敏是非常有必要的。您怀疑自己或您的孩子有食物过敏吗？或因不确定的食物过敏如鸡蛋、牛奶、海鲜等而焦虑吗？医院皮肤科可通过多种方法检测（如新鲜食物点刺、开放性口服激发试验、特应性斑贴、特异性IgE等检测）成人及婴幼儿是否食物过敏，帮解除您生活上的烦恼，如有需要，可至我院门诊四楼皮肤科就诊咨询，

周静，张杰，窦侠。