荨麻疹,俗称“风疹块”,是由皮肤,黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。今天,周萌老师再谈谈荨麻疹的注意事项。
一、了解病因:荨麻疹病因复杂,约3/4的患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹。常见病因有食物(鱼虾蟹、辛发物、食品添加剂)、感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫)、药物(抗生素、疫苗)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(花粉、粉尘、动物皮屑)、物理因素(冷、热、日晒、摩擦)、精神及内分泌因素(情绪波动、紧张、抑郁)、系统性疾病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤)、其他因素(凝血功能和免疫功能异常)等。
二、了解分类:荨麻疹主要分为三类:①自发性荨麻疹(即风团自发而无外部因素的刺激,临床上可分为急性和慢性两种,急性荨麻疹突然起病,若长达6周不愈,则转变成慢性荨麻疹)②诱发性荨麻疹(由物理因子及其他因子诱发的,如人工荨麻疹,冷/热荨麻疹,胆碱能荨麻疹等等);③具有荨麻疹/血管性水肿的综合征。
三、了解治疗药物:抗组胺药物是治疗荨麻疹的主要用药,治疗需要规则、足量,特别是慢性荨麻疹。由于一代抗组胺药容易透过血-脑屏障,在服用后容易出现嗜睡、眩晕等不良反应,所以需要工作、脑力劳动、注意力集中的患者不宜使用。从事高空作业、驾车外出、精细操作者等禁用,以免导致事故的发生,如酮替芬、赛庚啶等。二代抗组胺药不易透过血脑屏障,中枢抑制作用不明显,同时具有抗炎作用。具有吸收快、起效快、服用次数少、疗效确切、不良反应少的特点。一般临床首选二代抗组胺药,如氯雷他定、依巴斯汀。
四、了解饮食禁忌及日常调护:
①忌食鱼腥发物:如虾蟹、牡蛎、海蛤、甲鱼、带鱼、鳝鱼、猪头肉、公鸡、牛羊肉、蘑菇、竹笋、香蕈等,因为这些食物容易生风动血化热,可加重荨麻疹病情。
②忌食各种辛辣刺激性食物:如辣椒、胡椒、桂皮、洋葱、咖喱、茴香、烟酒等。这些食品可助热动血,或直接成为过敏原,发生变态反应。
③忌食油炸肥腻食物:如各种油炸、煎烤、熏腌肉制品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等,这些食品易生痰动火或聚湿生热,使湿热内蕴,郁于肌肤而加重病情。
④避免接触食物防腐剂、添加剂及酸、碱等化学物质,若为诱发性荨麻疹,则需要尽量避免再次接触物理因素,如日光性荨麻疹,则尽量避免日光照射。
五、了解重症荨麻疹:重症荨麻疹除了皮肤风团症状之外,若伴有颜面红肿、恶心呕吐、腹痛腹泻、胸闷气急,甚至呼吸困难、窒息症状时,必须立即就医。
综上,如果荨麻疹患者能够积极配合治疗以及适当的饮食忌口,那么就可大大缩短荨麻疹的治疗时间。
荨麻疹图片:
(编辑:苏银妹)
通知:周萌老师2月24日正常出诊,详细了解可查看下方出诊时间表。
出诊地点:
医院(白天):南宁西乡塘陈西路3号(南宁市地铁1号线,清川站C1出口)
集萃堂中医馆(晚上):南宁市东盟商务区合作路3号印尼园15栋A座3楼。
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