麻黄加术汤治疗荨麻疹
医院刘柏
近二年来,我们用“麻黄加术汤”治疗荨麻疹病人三十余例,均取得较为满意的效果,现简介于下:
一、方药组成
麻黄10克、桂技10克、杏仁10克、甘草6克、白术12克,水煎二班分二次早晚服用。
二,方解
本方由麻黄汤加白术而组成,故称“麻黄加术汤”。方中用麻黄汤开腠发汗,以散表之风寒,恐汗后风寒去而湿反不去,佐白术以牵制麻黄桂枝发汗之力,而兼解在表寒湿之邪,变峻汗为微汗,而达风寒湿俱去之目的。本方功能正如俞昌所说:“麻黄加术,则发汗不至多汗,而术得麻黄,并可行表里之湿。”总观全方具有祛除肌表风寒湿之邪,而达到营卫协调之功用,故适于本病治疗范围。
三、疗效
患者服用本方后,一般轻者二剂,重者五剂临床症状完全消失。
四、典型病例
病例一:姜兆汉,男.20岁.北宅村社员,年11月10日就诊。二年前患者睡温炕而得此病。每年冬、春季受风寒成接触冷水即发。疹从四肢起后渐漫延到周身,时起时消,起时瘙痒难忍并伴肤痛,夜不得眠,来诊,见全身有散在痒疹,舌苔白腻、脉浮而紧,此系风寒湿邪郁于肌肤不得透发而致,当用疏风散寒祛湿之法,报麻黄加术汤二剂,病人服药后周身出微汗,痒疹消失,病愈。一年后迫访未再发。
病例二:尹月芳、女、38岁、北宅村人,年4月2日就诊。患者自述:三年前春天参加劳动出汗后用冷水洗擦身上而得此病。一年四季均发,春天尤重。痒疹先从背起渐延全身,两腿最重,痒甚,搔抓后加重并流出黄水,多日不愈,夜间不能入睡,痛苦非常。曾用脱敏药及中药治疗无效。有人介绍来诊。发病已一个月,周身有大片疹块,下肢与胸腹部最多,舌苔薄白,脉浮缓,此系风湿之邪郁于肌表不得透发而致。用微汗除风湿之法调治,用麻黄加术汤二剂。
4月4日复诊:病人服药二荆后身出汗,周身痒疹消退大半、痒减,夜已能安睡,脉转缓。嘱以原方继服三剂。用后病人告之,痒疹全部消退痊愈。今春查访病人,
二年以来未再复发。
五、体会
“麻黄加术汤”出自张仲景《金胜要略》。原文曰:湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。”二年多来我们在临床上遇到凡风寒湿之邪害于肌裹,导致营卫不和而引起的荨麻疹病人,投以本方,多能应手取效。主要是因为本方确有缓汗祛除风寒湿邪之功能,并符合仲景师`若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。”之旨。
荨麻疹一病虽系小恙,但属临床常见病、多发病之一。由于反复搔痒,致使患者深为痛苦。我们认为:本方药味少,经济简便,疗效显奢,很值得推广应用
来源：《山东中医学院学报》
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