医学微生态学是一门学科。微生态学是研究宏生物与微生物共生过程中的微观生命科学,在营养、健康和疾病防治方面具有举足轻重的作用,人体—微生物菌群信号传导系统亦将胃肠道、皮肤、肝脏以及其它器官和中枢神经系统紧密相连中,在营养消化吸收生长发育免疫和抵抗病原菌入侵中扮演了重要角色。微生态学的发展把抗过敏益生菌引入过敏性疾病尤其是呼吸道疾病的治疗中,引起了医学观念上的重大转变,人体内的微生物群参与了许多疾病的发生和发展,反复呼吸道感染,抗生素的使用对人体的长远影响包括破坏菌群平衡并改变黏膜免疫应答模式,抗过敏益生菌正是通过给人体补充功能性菌株来影响免疫应答,建立有益于健康的菌群微生态环境。
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其临床特征是瘙痒和风团,通常由变态反应和非变态反应机制诱发。大约15%~25%的患者一生中患过荨麻疹,80%~90%的荨麻疹不能找到外部原因,这些患者传统上被称为患有慢性特发性荨麻疹。慢性荨麻疹的平均病程为3~5年,部分患者可能持续20年。
慢性荨麻疹的疾病分类
疾病的分类是为了更好的理解其发病机制并指导治疗。根据病史、实验室检查可将荨麻疹分为变态反应性荨麻疹和非变态型荨麻疹,其中变态反应性荨麻疹又分为IgE介导和非IgE介导的荨麻疹。这种深入分类的目的在于对IgE介导的荨麻疹可尝试特异性免疫治疗。慢性荨麻疹的皮肤炎性反应细胞侵润模式类似变应原诱导的迟发相反应,表现为浅层血管周围炎。而其细胞因子分泌模式{白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、r干扰素(r-IFN)}提示一种Th0或混合Th1/Th2反应模式,而不是单纯的Th2反应。
慢性荨麻疹的最新研究发现
利用抗过敏益生菌修复免疫功能是荨麻疹治愈的唯一途径。目前,慢性荨麻疹发病机制研究最多的是自身免疫学说,自身免疫性荨麻疹的发病越来越受临床荨麻疹研究的重视。有研究认为,约2/3的慢性荨麻疹与自身免疫有关,已有足够的依据证明:在部分慢性荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和(或)抗IgE抗体,在急性发作期约58%的患者在体内有IgE分子的自身抗体,25%患者有抗FcεRI抗体,有些慢性荨麻疹患者体内有尚未被确定的其它组胺释放因子。免疫功能的紊乱导致肥大细胞释放组胺极限下调时,可能释放组胺释放因子,这将使它们对内源性物质更敏感而释放组胺;当免疫过程被免除时,肥大细胞释放组胺极限恢复正常,荨麻疹风团可能消失。
组胺被认为是荨麻疹发病中最重要的介质。组织中的肥大细胞和循环中或趋化到组织的嗜碱性细胞是产生组胺的2种主要源细胞。而肥大细胞和嗜碱性细胞表面有IgE高亲和力受体,变应原结合可导致后者交联并诱导细胞中的组胺为主要炎性介质色释放。组胺和其他介质也可通过非变态反应机制释放。除了组胺,其他肥大细胞介质(白三稀)也在荨麻疹中发挥作用。
关于荨麻疹的微生态益生菌免疫疗法
补充益敏佳抗过敏益生菌降IgE,减少过敏原抗体生成,减少荨麻疹复发率。抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成的益敏佳抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,
更多的丘疹性荨麻疹患者通过益敏佳益生菌的服用,恢复机体菌群比例平衡,修复机体免疫力,只有修复免疫才能防止过敏的发生,对已患病者从根源上调节过敏体质,增强免疫能力,彻底摆脱丘疹性荨麻疹的困扰。
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