医院皮肤科——荨麻疹治疗特色
1、相关检查检查设备齐全开展的常规检查项目包括：血常规、肝肾功能、血离子、血糖、血脂，自身过敏原皮内试验、皮肤点刺试验、mora生物物理治疗仪检查、过敏原斑贴试验，血清总IgE检测、自身抗体、甲状腺功能检查，幽门螺杆菌、C-反应蛋白，腹部B超、X线胸片、心电图等。
2、治疗手段多样除常规药物外，开展紫外线(UVA，UVB，PUVA慢性自发性荨麻疹和人工荨麻疹)，药浴、自血疗法，耳背放血、敷脐、mora脱敏、穴位埋线、耳穴、针灸，系列自制中药调理方等特色治疗。
3、治疗理念先进把握国内外本病治疗最新进展，引进上海、武汉专家技术支持团队，结合自有优势，构建完整的治疗方案，实现该病系统化、个性化的治疗特色。
荨麻疹
荨麻疹，非常常见，在学习、工作中的药学人员，必须要掌握，这样才能通过考试，这样才能进行用药指导！其实也是每个人应该学习的知识，这样才能安全的用药！荨麻疹俗称“风团”、“风疙瘩”，是一种过敏性皮肤病，常表现在皮肤或黏膜上，为一种局限性、暂时性或瘙痒性的潮红斑和风团为特征的皮肤病。病因主要为过敏源刺激；另外物理刺激、体内病灶、胃肠功能障碍、内分泌失调、精神紧张等均可引起。过敏源诸如：异种血清（如破伤风抗毒素）、动物蛋白（蛋、肉、虾、蟹等）、细菌、病毒、寄生虫、毛皮、羽毛、空气中的植物花粉及尘螨以及油漆、染料、塑料、化学纤维和用药（阿司匹林、阿托品、青霉素、吗啡、磺胺、维生素B1）等。分型：依据荨麻疹变态（过敏）反应机制分型：Ⅰ型变态反应（速发型）（最常见）Ⅱ型变态反应（细胞毒性）；Ⅲ型变态反应（免疫复合物型）临床表现急性荨麻疹多突然发作，先有皮肤瘙痒感或灼热感，迅速出现红斑，继而形成淡红色风团，略高出皮肤表面，大小和形态不一，有时可融合成大片。严重时可伴有发热、头痛，胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头黏膜水肿，严重者可有胸闷、呼吸困难或窒息。发生在四肢末端有肿胀感觉，发生在眼睑时则引起局部高度水肿。一般急性荨麻瘆持续数日，1～2周可痊愈。病程超过6周者称为慢性荨麻疹，反反复复。除急性、慢性荨麻疹外，尚可有以下几种类型。1.热性荨麻疹多见于青年女性，好发于躯干及上肢，偶见延及面部。皮肤受热（43℃）或发汗后，数分钟出现局部风团，直径在0.5cm以下。
2.冷性荨麻疹多从婴儿时期起发病，可持续终生。在暴露于冷空气和接触冷水时，或以冰块置于前臂躯侧，历时3～5min，手部或面部出现水肿及痛性风团，持续30min至数小时可消退，并伴有发热、头痛、呼吸道症状、关节痛和白细胞计数升高。
3.巨大荨麻疹（血管性水肿）好发于眼睑、口唇、外生殖器，也可发生于口腔、舌、喉头黏膜等组织疏松部分，多为一侧单发，偶见有发生两处以上者。自觉轻度瘙痒及紧绷感，如发生于喉头黏膜，可引起窒息。
4.人工荨麻疹（皮肤划痕症）采用锐器或指甲划过皮肤后，沿着划痕发生条状淡红色隆起，伴有瘙痒，可并发荨麻疹。药物治疗非处方药异丙嗪对抗组胺所致的毛细血管扩张，降低血管的通透性，对治疗皮肤黏膜的变态反应效果良好，其中以对荨麻疹较好。
氯苯那敏对抗组胺过敏作用超过异丙嗪和苯海拉明，且对中枢神经系统的抑制作用较弱；同时宜合并口服维生素C及乳酸钙、葡萄糖酸钙片等。
赛庚啶对伴随血管性水肿的荨麻疹。
薄荷酚洗剂或炉甘石洗剂涂敷局部用药选择具止痒和收敛作用的洗剂。
处方药对病情严重者可在医师指导下使用处方药：推荐口服第2代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定。对急性者或伴有胃肠道症状时，酌情口服泼尼松等糖皮质激素。
注意事项1镇静、困倦、嗜睡反应鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或在服用后间隔6小时以上再从事上述活动。
2具有轻重不同的抗胆碱作用，如口干对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。
3依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量，注意药物的相互作用，同事对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期延长综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下儿童慎用。
4妊娠期和哺乳期妇女慎用抗过敏药。
5赛庚啶、酮替芬体重增加是某些抗过敏药的另一方面的不良反应，其机制可能与长期大量应用后加速胃排空、增加食欲有关。
6对拟进行变应原皮试者应在停止使用48～72h后进行。
7医院诊治如感觉到皮疹加剧，或喉头黏膜水肿、胸闷、呼吸困难或窒息，或应用抗过敏药物3天后仍不见疗效时。
8用药分饮食等用药期间宜进清淡饮食，禁忌辛辣食物或腥膻食物，避免搔抓皮肤或热水洗烫，并暂停使用肥皂。另服用抗过敏药期间不宜饮酒或同时服用镇静催眠药及抗抑郁药。就诊地点：
医院（医院附院皮肤科）
永阳大道中百仓储对面卫生局楼下
健康
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咨询（胡）
（医院）
