第34期临床案例皮肤科联合用药治疗

联合用药治疗慢性荨麻疹

临床资料:本组共45例患者中,男21例,女24例,年龄最大58岁,最小6岁,病程1月—2年。病例皮损多见于四肢、躯干部,皮肤红斑隆起、瘙痒,或形状不一,忽隐忽现,伴有不同程度的腹痛、腹泻、发热、咳嗽,皮肤划痕症检查阳性。45例患者中随机分为治疗组26例和对照组19例。分别采用联合贞芪扶正颗粒和单用西药治疗进行疗效观察。

临床资料:对照组单纯使用西药,50%GS注射液60ml,加10%葡萄糖酸钙、20ml静滴;苯海拉明20mg、肌注;维生素Cmg、赛庚定10mg、强的松5mg,口服,每天三次。治疗组在对照组基础上加贞芪扶正颗粒,成人一次15g(1包),一日两次,儿童一次7.5g(半包),一日两次,口服。两组均治疗一周为一疗程。疗效标准与治疗结果:疗效标准痊愈:风团消退、症状消失、不再发作;显效,风团消退45%,瘙痒症状减退;风团瘙痒无明显改善。治疗结果治疗组痊愈25例,显效1例,总有效率%,对照组痊愈14例,显效2例,无效3例,总有84.21%。心得体会:荨麻疹是由肌肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。可发生在全身任何部位,如发生胃肠道粘膜可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,如发生在喉头粘膜则可见呼吸困难,甚至窒息。部分患者可有发热,血检查嗜酸性粒细胞增高。笔者通过观察,单纯用西药治疗效果不理想,且疗程长,易复发,而加服贞芪扶正颗粒,疗效显著,疗程明显缩短,治愈率高。黄芪是具有双向作用的免疫调节剂,它既能抑制毛细血管扩张,通透性增加,也能抑制以嗜酸性粒细胞浸润为主的晚期病理改变。近代研究表明女贞子有免疫调节作用,有显著抑制被动皮肤过敏反应。二药共施治疗荨麻疹发挥其免疫调节作用,抑制I型变态反应。药专效宏,值得推广使用!

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