宁夏回族自治区固原市西医内科诊所闫小平
荨麻疹中医学称之为风疹块、风团或瘾疹,可发于全身皮肤上任何部位。笔者联合贞芪扶正颗粒(修正药业集团股份有限公司生产)治疗,并与西医治疗组对照,疗效满意现报到如下:
1、临床资料
本组共45例患者中,男21例,女24例,年龄最大58岁,最小6岁,病程1月—2年。病例皮损多见于四肢、躯干部,皮肤红斑隆起、瘙痒,或形状不一,忽隐忽现,伴有不同程度的腹痛、腹泻、发热、咳嗽,皮肤划痕症检查阳性。45例患者中随机分为治疗组26例和对照组19例。分别采用联合芪扶正颗粒和单用西药治疗进行疗效观察。
2、治疗方法
2.1对照组单纯使用西药,50%GS注射液60ml,加10%葡萄糖酸钙、20ml静滴;苯海拉明20mg、肌注;维生素Cmg、赛庚定10mg、强的松5mg,口服,每天三次。
2.2治疗组在对照组基础上加芪扶正颗粒,成人一次15g(1包),一日两次,儿童一次7.5g(半包),一日两次,口服。
两组均治疗一周为一疗程。
3、疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准痊愈:风团消退、症状消失、不再发作;显效,风团消退45%,瘙痒症状减退;风团瘙痒无明显改善。
3.2治疗结果治疗组痊愈25例,显效1例,总有效率%,对照组痊愈14例,显效2例,无效3例,总有84.21%。
4、病案举例
张某,女,46岁,年12月15日出诊,全身瘙痒伴风团样皮疹已月余,反复发作,患者曾医院多次治疗过,给予扑尔敏,氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等口服,症状有所缓解,但反复不止,均未治愈。检查:全身皮肤见大小不等风团样皮疹。红肿、按之褪色,伴明显抓痕。结合症状诊断明确。笔者在上述治疗的基础上加以正芪扶正颗粒15g,一日两次,用药三日后,症状明显改善,患者甚喜,上法既以服用三日,皮疹完全消失,仅留抓痕。为巩固疗效,嘱患者再服真芪扶正颗粒两周。随访半年无复发。
5、心得体会
荨麻疹是由肌肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。可发生在全身任何部位,如发生胃肠道粘膜可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,如发生在喉头粘膜则可见呼吸困难,甚至窒息。部分患者可有发热,血检查嗜酸性粒细胞增高。笔者通过观察,单纯用西药治疗效果不理想,且疗程长,易复发,而加服贞芪扶正颗粒,疗效显著,疗程明显缩短,治愈率高。黄芪是具有双向作用的免疫调节剂,它既能抑制毛细血管扩张,通透性增加,也能抑制以嗜酸性粒细胞浸润为主的晚期病理改变。近代研究表明女贞子有免疫调节作用,有显著抑制被动皮肤过敏反应。二药共施治聊荨麻疹发挥其免疫调节作用,抑制I型变态反应。药专效宏,值得推广使用!
贞贞提示:中医认为,皮肤病多因免疫低下,外感风邪,凝集皮肤,郁而化热,为肌热(即皮肤病),贞芪扶正颗粒可以祛邪扶正、脱毒排脓、去肌热(即皮肤病),且黄芪和女贞子两味药都有明显的抗炎、杀菌、抗病毒的作用,可广泛用于皮肤科多种疾病的治疗。