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抗击痛风过程漫长，

小心走入这些误区！

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误区一

激素猛于虎，选用需谨慎

很多人谈激素色变，激素的副作用很多，比如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、白内障、胃出血等。因此很多人认为“激素猛于虎”，能不用就不用。值得注意的是激素的这些副作用都是长期使用所致。痛风急性期，若需要使用激素时，在风湿科医师指导下短期使用，同时配合预防激素副作用的药物，一般而言对我们的身体是影响不大的，所以大可不必杞人忧天。

误区二

痛则治不痛不治

临床上经常会遇到这样一类“好了伤疤忘了痛”的患者，在痛风急性发作时会积极配合治疗，但在缓解期的时候立马停药，早把医生交代的医嘱忘到“九霄云外”，继续海吃海喝。殊不知痛风治疗的关键在于慢性维持期治疗，只有把血尿酸控制达标了，才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作及防止由高尿酸血症导致的相关疾病。若只是“治标不治本”，不能从根本上控制尿酸水平，以后的痛风发作将会越来越频繁，由此带来的远期危害往往十分严重，如关节畸形、尿酸性肾病、脑卒中、心肌梗塞等。

误区三

痛风急性发作使用抗生素

很多痛风患者，甚至一些非专科医生在痛风急性发作时会选择使用抗生素治疗，如静脉滴注青霉素、头孢等，依据是关节有红肿热痛，那就一定有细菌感染。言归正传，痛风急性发作需要使用抗生素吗？答案是否定的。那为什么很多痛风患者急性期使用抗生素后一段时间关节肿痛可缓解呢？其实这并非是抗生素的作用，很多时候只是早期不严重的痛风患者急性期有自限性，故而关节肿痛可自然缓解而已。

误区四

高嘌呤食物都不能吃了

“民以食为天”嘛，传统的观念认为痛风患者日常饮食应严格限制嘌呤的摄入，但近年来随着痛风机制及饮食相关研究报道的陆续发表，一些旧的痛风饮食观念逐渐被更正，一些新的观念渐渐被提出及重视起来。例如，痛风患者并非与海鲜绝对“无缘”。很多研究都表明，如果痛风患者血尿酸维持在达标水平（umol/L以下），那么在缓解期适量进食牛肉、羊肉、虾、蟹等嘌呤含量较高的食物也并非危言耸听。

嘌呤含量较低的海鲜：青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。

误区五

痛风无法治愈

正如前所述，痛风患者急性期需要抗炎止痛治疗，缓解期需要降尿酸达标治疗，那么降尿酸治疗需要多久，是不是需要长期服药呢？日常门诊痛风患者经常会问这个问题，医生一般会回答“药需要长期吃一段时间”。其实，很多医生也不知道对于每个人的“长期一段时间”到底具体是多久。

大家需要认识到：痛风与高血压、糖尿病这些疾病都是慢性病，高血压有降压目标，糖尿病有降糖目标，痛风也有降尿酸目标。

个人临床经验认为：

如果血尿酸水平维持（有痛风石）或umol/L（无痛风石）以下超过数月甚至数年，体内沉积的痛风石逐步溶解消失，就不再发作了，部分患者通过自身调节可以维持尿酸水平长期达标，甚至可以停药，以后只要控制好饮食，痛风就不会复发了，这就算是临床治愈，这也是目前国内外认为痛风是一种可治愈的风湿病的含义。

目前医学上认为痛风是一种可治愈的难治性风湿病，痛风患者只有在在风湿科专科医生指导下早期、规范、达标治疗，就能达到治愈的目标。

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医院风湿免疫科门诊

专家及资深医师介绍

医院风湿免疫科

主任医师、教授

医院风湿免疫科学科带头人，从事内科学、血液病学临床及教学工作近六十年，能熟练解决血液病及各种风湿免疫病，尤其是各种原因不明的贫血、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎的诊断与治疗。

门诊时间：隔周五下午、周六上午

风湿免疫科

主治医师

年浙江大学医学院毕业，后在医院进修风湿免疫专科，在治疗类风湿性关节炎、痛风、脊柱关节病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、糖尿病、甲状腺疾病等方面积累了一定的临床经验。

门诊时间：每周一至周日全天

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